衛(wèi)生部就國家重大公共衛(wèi)生服務項目工作進展和成效舉行發(fā)布會_網(wǎng)上直播

活動標題

衛(wèi)生部就國家重大公共衛(wèi)生服務項目工作進展和成效舉行發(fā)布會

活動描述

衛(wèi)生部將于8月9日10:00在衛(wèi)生部（西直門外南路1號）5樓新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會，介紹國家重大公共衛(wèi)生服務項目工作進展和成效。中國網(wǎng)現(xiàn)場直播，敬請關(guān)注！

文字內(nèi)容：

鄧海華:
各位新聞媒體朋友們，大家上午好。歡迎參加衛(wèi)生部的例行新聞發(fā)布會，今天很高興邀請到衛(wèi)生部疾病控制局的王斌副局長向大家通報我國疾控領(lǐng)域國家重大公共衛(wèi)生服務項目的進展情況，出席發(fā)布會還有幾位專家在臺上就坐的北京友誼醫(yī)院賈繼東教授，中國疾控中心農(nóng)村改水中心的陶勇主任，首先有請王斌副局長介紹有關(guān)情況。

2011-08-09 09:17:35
王斌:
媒體朋友，大家上午好。非常高興參加這次新聞發(fā)布會，下面我代表疾控局向大家通報一下疾控領(lǐng)域國家重大公共衛(wèi)生項目的進展情況。

按照國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案的通知和國務院辦公廳關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作2009、2010、2011年度的工作安排，衛(wèi)生部疾控局對所涉及的重大公共衛(wèi)生服務項目進行了研究部署，明確了工作目標和任務要求，并且扎實地開展各項工作?，F(xiàn)在，我就向大家將15歲以下人群補種乙肝疫苗、燃煤污染型氟中毒、改爐改灶、農(nóng)村無公害化衛(wèi)生廁所建設(shè)項目進展情況向大家通報一下。

2011-08-09 09:57:57
王斌:
大家都知道，我們國家是世界上乙肝流行比較嚴重的國家之一，患者眾多，疾病負擔沉重。我國政府歷來十分重視乙肝疫苗防治工作，為了進一步加大防治工作力度，2009年衛(wèi)生部確定將15歲以下的人群補種乙肝疫苗的項目納入醫(yī)改重大公共衛(wèi)生專項。這個項目其實是指從2009年到2011年，要在這三年的時間范圍內(nèi)在全國對1994年至2001年出生的人為免疫人群，也就是15歲以下的人群實施乙肝疫苗的補種。這三年共需要補種5767萬人。截止到2011年7月底，全國累計補種了6198.7萬人。根據(jù)我們的統(tǒng)計資料，現(xiàn)在全國到2011年，也就是在本年度期間，仍然還有山西、內(nèi)蒙、湖北、廣東、廣西、海南、云南等7個省區(qū)需要繼續(xù)落實項目里面提出的任務要求，其他25個省份，包括新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已提前完成接種任務。

對15歲以下的人群實施乙肝疫苗補種項目以來，我國乙肝防控的步伐加快，防治水平明顯提升。一是以乙肝疫苗全程接種率大幅度提升，尤其是新生兒乙肝疫苗接種率和首針及時接種上升率的幅度最大，我們的監(jiān)測結(jié)果顯示，適齡兒童乙肝疫苗全程接種率和首針及時接種率分別從1999年的70.7%和29%，上升到2010年的94%和88%。尤其是我國的扶貧縣和西部地區(qū)上升明顯。

2011-08-09 09:59:08
王斌:
二是人群乙肝表面抗原攜帶率明顯下降，表面抗原抗體陽性率明顯升高。2006年曾經(jīng)作過全國乙肝流行病調(diào)查，結(jié)果顯示我們國家1至59歲表面抗原攜帶率為7.18%，5歲以下的兒童表面抗原攜帶率低于1%，15歲以下兒童表面抗原攜帶率為2.08%。這個結(jié)果與1992年全國乙肝調(diào)查相比，人群表面抗原攜帶率明顯下降，尤其是兒童下降比較多。按照這樣一個比例推算，我們國家從1992年到2012年期間，由于乙肝疫苗免疫接種，減少了乙肝病毒的感染者8000萬人，兒童的表面抗原攜帶者減少了近1900萬人。

三是通過這樣一個項目，乙肝防治病的素質(zhì)和管理水平明顯提高，在這些項目地區(qū)我們開展了卓有成效的非常廣泛的、多層次、全方位的免疫接種，疫苗管理、安全注射、項目管理等系統(tǒng)的培訓，通過這些培訓，免疫規(guī)劃人員和基層人員服務能力和綜合素質(zhì)有了明顯的提升。

四是通過廣泛的媒體途徑，向公眾有效的普及了防治乙肝的健康知識，增強了全社會對防控乙肝的重要性、艱巨性和長期性的認識，提高了老百姓的健康認識，這為我們的項目實施奠定了堅實的基礎(chǔ)。

這就是我們?nèi)珖?5歲以下人群乙肝疫苗補種項目的進展情況。

2011-08-09 10:02:48
王斌:
第二個項目是消除燃煤污染型氟中毒的工作情況的通報。燃煤污染型地方性氟中毒是我國特有的危害嚴重的地方病，疾病基本上如何威脅老百姓的健康我就不再贅述了。為了加快燃煤污染型氟中毒防治工作的進程，中央財政從2004年開始安排了專項資金在定期實施以改爐改灶為綜合的防治項目，到2009年的時候，這樣一個項目納入了醫(yī)改的重大公共衛(wèi)生專項。2009年-2011年三年期間中央財政部安排了6.52億元，省級和省級以下的財政部配套了1.9億元，在河南、湖南、湖北、云南、四川、貴州四個省份計劃改爐改灶163.1萬戶，截止到2011年的7月底6個項目省份共完成了152萬戶的改爐改灶的任務，目前任務完成量占到了任務總量的93.2%。在事實項目過程中取得了非常突出的成效，這些成效主要是因為在項目資金的支持下，爐灶的質(zhì)量和使用的壽命進一步的提高，得到了群眾的廣泛支持，群眾對這樣爐子非常的歡迎。在這樣一個資金支持下，病區(qū)群眾和干部參與防治工作的積極性空前提高，病區(qū)的政府在很多地方自籌資金都參與到改造工作中來。同時在改爐改灶工作中我們感到很大的一個成下是病區(qū)的生態(tài)環(huán)境得到了改善，改爐改灶前敞燒煤炭致使使用煤量較大，同時造成不同環(huán)境的污染，通過改爐改灶不但用煤量大為減少，改爐以后室內(nèi)空氣氟含量降到了國家的標準以下，病區(qū)的生態(tài)環(huán)境得到了很大的改善，在病區(qū)通過改爐改灶減少了疾病的發(fā)生，加快了病區(qū)人民致富奔小康的步伐。由于環(huán)境污染得到了控制，氟中毒危害減輕，慢性呼吸疾病發(fā)生也明顯的減少。

在全國性的工作中，我們感到貴州省非常突出，通過衛(wèi)生部和貴州省部省合作機制，加大了項目資金支持力度，貴州省自己還創(chuàng)造性的通過發(fā)放兌換券這樣一些形式改革了資金補助的辦法。在我們所確定的一些項目戶來知情選購防氟的爐具，確保項目過程中資金可以封閉使用，保證安全使用。同時在病區(qū)政府根據(jù)家庭的經(jīng)濟情況對項目戶進行分類補助，按照缺什么補什么的原則確定改良的方式。這些措施體現(xiàn)了項目的公平性和合理性，有效、順利地促進了項目的落實。通過多年實施，以改爐改灶綜合防治措施，使歷史上部分重型和中度的病區(qū)降到輕型病區(qū)或者是非病區(qū)，病區(qū)的群眾廣泛收益。

2011-08-09 10:05:44
王斌:
第三，農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)項目。2009年深化醫(yī)改近期重點實施方案將農(nóng)村改廁列入重大公共衛(wèi)生服務項目，中央財政加大投入，2009年-2011年三年期間中央財政共投資資金44.48億元，在全國30個省市自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團1500多個縣約12萬個行政村，支持建設(shè)了1105萬戶農(nóng)村無害化廁所，截至2011年1月底全國共建設(shè)完成了1008萬戶無公害化衛(wèi)生廁所。在農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生廁所實行糞便的無害化處理不僅改善環(huán)境衛(wèi)生，同時對于促進農(nóng)村文明衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設(shè)，同時也是加強這些地區(qū)的疾病防治能力建設(shè)，這樣一個改廁項目是一個根本的措施。這樣一個中央財政支付項目對各個省的支持，既廣泛調(diào)動了各個地方的積極性，在中央財政補助政策和補助標準的引導下，地方財政積極支持3年共投入配套資金29.96億元，各地把農(nóng)村改廁與衛(wèi)生創(chuàng)建、環(huán)境衛(wèi)生整潔行動有機結(jié)合。像江蘇省連續(xù)3年大幅度超額完成了國家下達的任務量要求，已完成了268.83萬無害化廁所的建設(shè)，江蘇省的省委、省政府將農(nóng)村改廁作為重大民生工程加以推進，地方各級項目配套資金足額落實，群眾配合的積極性非常高，全省農(nóng)村改廁氛圍良好。同時，陜西、重慶、安徽、廣西等省市區(qū)工作也非常有成效。

同時我們看到農(nóng)村改廁項目有很的強季節(jié)性，受氣候、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活習慣等各個方面的因素影響較大，同時也面臨著資金短缺等問題的困擾。就目前來看，就省級層面來說農(nóng)村改廁項目的進展還不太均衡，西部地區(qū)的進展要落后于東部地區(qū)，這些問題我們都實時進行了監(jiān)測，有待于在今后項目落實過程當中加以改進，力爭在2011年底以前保質(zhì)保量完成醫(yī)改三年農(nóng)村改廁任務的落實。謝謝大家。

2011-08-09 10:08:04
鄧海華:
謝謝王斌副局長，下面的時間回答大家關(guān)心的問題。

2011-08-09 10:09:20
科學時報記者:
第一，乙肝補種疫苗的時候還有7個省市仍未繼續(xù)落實項目目標，沒有落實的困難在什么地方？第二，2006年和1992年乙肝調(diào)查相比，今年是2011年，已經(jīng)過去了5年，最近有沒有作過相關(guān)的流調(diào)。當然可喜的看到乙肝表面抗原攜帶率下降，我想請問現(xiàn)在感染主要集中在哪些人群？或者在面對新發(fā)感染的時候有什么新的舉措？謝謝。

2011-08-09 10:12:21
王斌:
謝謝你的問題。我來回答一下你的第一個問題，剩下的關(guān)于您剛才提到的第二個問題請我們的專家回答一下。

第一，您注意到了我在通報當中也說到，我們?nèi)匀贿€有7個省份還沒有完全完成乙肝補種的任務，您可能發(fā)現(xiàn)，我們目前沒有完成補種的大部分省和自治區(qū)都集中在西部地區(qū)，西部地區(qū)在確定目標人群，就是說從1994年到2010年出生的人群確定，一方面需要過程，另一方面這些地方地廣人稀，尋找這些人群相對來說需要時間比平原的地方更要長。同時，在這個過程中我們這些省份在組織技術(shù)力量方面相對來說可能比中部和東部地區(qū)仍然面臨更艱巨的任務，這就是這些地方工作相對滯后的一個主要的原因。

剛才您的第二個問題，請賈繼東教授回答。

2011-08-09 10:14:44
賈繼東:
首先說關(guān)于流行病的調(diào)查是1992年和2006年是大規(guī)模的調(diào)查，因為大量、大規(guī)模的流行病調(diào)查要花費很多錢和精力，任何國家不可能每年進行或者經(jīng)常進行，我們國家已經(jīng)作了4次了，每一次規(guī)模都比較多，最后一次是有8、9萬人。根據(jù)過去資料和現(xiàn)在整個疫苗的覆蓋接種率，以及一些小樣進行研究資料每年都在下降，通過數(shù)據(jù)模型模擬計算，通過現(xiàn)在的計算技術(shù)，甚至用國家地理信息技術(shù)等等非常復雜的數(shù)學和信息技術(shù)，可以很好的計算出下降的情況。而且推算結(jié)果和實際結(jié)果非常吻合，把過去這幾年實際的什么樣，再用模型推算是一樣的，由此可見，我們也可以預測未來，這一直在下降的。

另外，更重要的強調(diào)是小年齡組持續(xù)的下降，世界衛(wèi)生組織專家特別提出建議我們學術(shù)界，甚至于政府，拿更低年齡組的人群考核更為客觀，因為一旦慢性化以后很難轉(zhuǎn)陰，每年大概慢性感染的人群當中只有1%的人轉(zhuǎn)陰，所以整個人群的下降比較緩慢，只有靠低年齡組稀釋整個人群，他們建議從學術(shù)的角度和從政策的角度，世界衛(wèi)生組織建議我們更關(guān)注小年齡組。

2011-08-09 10:17:29
賈繼東:
我們在臨床上看到的病例絕大多數(shù)都是慢性的，說明是過去感染的，但是有的人第一次檢查出來，比如我第一次檢查出來就已經(jīng)是慢性的了，今年檢查出來不是說今年感染的，因為絕大部分看到的都是慢性感染，真正的急性乙肝非常少，像我們不是?？漆t(yī)院，一年能見到幾例，很大型的傳染病專科醫(yī)院見到的也不會很多，CDC也有一個研究，對報道的病例當中所謂的急性病例嚴格經(jīng)過篩選和核實大概90%以上都不是急性的，都是過去感染的。至于個別急性怎么感染的？途徑很多，有一部分是通過性途徑，當然一般人不太愿意承認，有的人比較坦率的承認，他有不潔的性行為或者多個性伙伴這樣的情況。其他不嚴格有創(chuàng)操作，所謂醫(yī)療的美容而不在正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，只要有創(chuàng)傷都有可能感染，靜脈注射毒品這些途徑都有可能被感染。

2011-08-09 10:21:21
鄧海華:
謝謝賈教授，賈教授是中國醫(yī)學會肝病學分會的主任委員。

2011-08-09 10:25:08
南方都市報記者:
從8月1日開始，貴州已經(jīng)關(guān)閉了16家血漿站只保留了4家，而之前貴州一直是全國的供血大省，原料血漿供應占到國家的30%，請問貴州這個舉動是不是影響到全國血液制品的供應，造成部分血液制品的短缺或者漲價潮，對此衛(wèi)生部有沒有什么對策？另外，衛(wèi)生部對于貴州關(guān)閉血漿站這件事本身是持什么樣的看法？

2011-08-09 10:26:08
鄧海華:
衛(wèi)生部對你提出的問題也同樣非常關(guān)注，我們也在關(guān)注整個事件的進展，有消息我會向你說明的。

2011-08-09 10:27:10
鳳凰衛(wèi)視記者:
我的問題是想提給鄧主任的，我們想請問針對不久前發(fā)生了一些包括味千拉面和豆?jié){粉，以及陳醋勾兌的情況，現(xiàn)在有一些評論國家對于食品安全出現(xiàn)一個屢打不盡的勢頭，請問衛(wèi)生部對這些事情的發(fā)生會不會采取一些更加嚴厲的懲罰措施。同時這幾起事件出現(xiàn)的食品會不會對消費者的健康造成影響？謝謝。

2011-08-09 10:29:22
鄧海華:
你說到的這幾個事件的性質(zhì)并不完全相同，有的涉及企業(yè)誠信行為，有的是公眾對于企業(yè)食品生產(chǎn)的認識的問題，還有一些是對食品添加劑的認識問題。對于企業(yè)的生產(chǎn)，國家食品安全法有具體的規(guī)定，也有主管部門進行監(jiān)管。按照食品安全法的規(guī)定，衛(wèi)生部負責食品安全的綜合協(xié)調(diào)，以及食品安全國家標準的制定和一些重大案件的查處，在食品安全的監(jiān)管中衛(wèi)生部沒有具體的職能。針對您說的山西陳醋的問題，我了解的情況，山西方面認為媒體的報道還是存在一定問題的，這兩天山西的媒體和中央的媒體也進行了大量的報道，關(guān)鍵是對于食醋的概念的判斷。根據(jù)國家規(guī)定，食醋分成釀造食醋和配制食醋，釀造食醋是指單獨或者混合使用各種含有淀粉、糖的固料或者酒精進行微生物發(fā)酵釀制而成液體的調(diào)味品，配制食醋以釀造食醋為主體，在50%以上，與冰乙酸或者是冰醋酸，都是食品級的，以及食品添加劑等混合配制成的調(diào)味食醋，這些醋中的食品添加劑都要符合國家食品添加劑的有關(guān)標準的規(guī)定。如果按照這些規(guī)定生產(chǎn)的，不管是釀造還是配制的食醋都是符合安全標準的。

2011-08-09 10:30:07
北京電視臺記者:
7月29日衛(wèi)生部出臺了關(guān)于全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2011年任務分解、量化指標，我們知道掛號排隊不超過10分鐘這個量化在2005年的時候在醫(yī)院管理評價指南已經(jīng)提出來了，但是很多醫(yī)院掛號都很難，我們擔心會不會有的醫(yī)院做不到？第二個問題，這個量化指標是如何得出來的，衛(wèi)生部如何指導和推進這個工作落到實處？謝謝。

2011-08-09 10:37:17
鄧海華:
感謝媒體和社會公眾對于衛(wèi)生工作的關(guān)心、理解和支持。“三好一滿意”活動是衛(wèi)生部正在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，特別是二級以上公立醫(yī)院廣泛、深入開展的以服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為主題的一項活動。主要目的是通過醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的自身建設(shè)，不斷提高醫(yī)療服務水平和改進醫(yī)療服務質(zhì)量，保證人民健康的合法權(quán)益，同時也推動醫(yī)改的深入進行。這是全國衛(wèi)生系統(tǒng)自我教育、自我改進、自我提高的重要活動，分學習宣傳、查找問題、整頓改進三個環(huán)節(jié)，真正做到服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好。

2011-08-09 10:38:52
鄧海華:
為了讓“三好一滿意”的活動能夠落到實處，衛(wèi)生部有關(guān)司局提出了量化的指標，包括19項措施，100多種具體的指標，你剛才提到的10分鐘就是這些指標中的一個。這些指標都是醫(yī)療機構(gòu)日常工作的指標，是經(jīng)過科學測算和長期的實踐總結(jié)出來的。正如你提到的在2005版和2008版醫(yī)院管理評價指南里都有所體現(xiàn)，一些目標早在那個時候就已經(jīng)提出來了。這些指標是“三好一滿意”活動的一個抓手，是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員努力的方向和目標，包括醫(yī)院評價指南也是管理的手段。這些指標是可以通過改進工作方式，優(yōu)化服務流程，加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，提高工作效率來實現(xiàn)的，并不是說高不可攀、遙不可及，而且實踐證明許多醫(yī)院都已經(jīng)達到了指標。如果目前還沒有做到，就應該在“三好一滿意”活動中去查找原因，進行整頓和提高，通過我們剛才說的那些手段加以整改，最終可以達到目標的要求。

衛(wèi)生部“三好一滿意”活動初步定了三年時間，三年為一個階段，第一年我們爭取初見成效，第二年是發(fā)展提高，第三年爭取上一個大臺階。

謝謝。

2011-08-09 10:43:53
醫(yī)學論壇報記者:
疫苗的接種據(jù)我所知，接種以后對人體的免疫不是終生的，但是隨著人的年齡增長，抗體會下降，對乙肝病毒免疫能力是否也會降低？對于比如在1992年或者更早一些在剛出生就已經(jīng)接種乙肝疫苗的孩子到現(xiàn)在已經(jīng)將近20歲了，他們對乙肝病毒的免疫力會是什么樣的，他們還會需要繼續(xù)接種嗎？國家在這方面有什么政策嗎？

2011-08-09 10:46:57
賈繼東:
這個問題是一個很專業(yè)的問題，也是我們在臨床或者預防當中經(jīng)常遇到的問題。其實從兩方面來看，接種疫苗會產(chǎn)生抗體，一般來說是以抗體的水平來看有沒有保護，一般抗體大于10個國際單位每升，或者是10個國際單位每毫升，這樣就有保護性。但是另一方面，免疫力又不單單是跟抗體水平有關(guān)，還有一個免疫記憶，還有細胞免疫。根據(jù)研究，在那些表面抗體已經(jīng)低于這個水平，甚至檢測不到了，還存在著免疫記憶，多少人一接觸抗原很快就會產(chǎn)生一個高水平的抗體。所以，從這個意義上來說，國內(nèi)外作為一個公共衛(wèi)生政策都認為沒有必要加強免疫，不建議每個人都通過檢查來決定是否需要加強，除非一些臨床個案特殊需要。我們國家臺灣地區(qū)的經(jīng)驗和我們國家“十一五”重大傳染病研究計劃里也有這個相關(guān)研究內(nèi)容。至少新生兒接種以后到14、15歲以上還沒有任何問題，再往后問題也不大，作為一個總的政策，針對特殊情況，需要做一個檢查。謝謝。

2011-08-09 10:48:01
醫(yī)藥經(jīng)濟報記者:
8月3日衛(wèi)生部開始公開征求對抗菌藥物臨床應用管理辦法的意見，其中有幾個點我想問一下。第一，辦法里規(guī)定二級以上的醫(yī)院應該設(shè)置感染性的疾病科，還要配備相當數(shù)量的感染性疾病的醫(yī)師，二級醫(yī)院還要配備相關(guān)的臨床藥師和臨床衛(wèi)生物室，我想請問一下目前二級以上的醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置科室或配備人員的情況怎么樣，就是說我們這樣的醫(yī)院能夠符合管理辦法的要求的基礎(chǔ)情況怎么樣？第二，里面還提到村衛(wèi)生室、個體診所使用的抗菌藥物進行靜脈輸液的應當經(jīng)縣級衛(wèi)生部門核準，我想請問核準有什么標準，怎么樣的村、鄉(xiāng)各級診所能夠進行輸液，因為現(xiàn)在基層輸液的情況挺多的，謝謝。

2011-08-09 10:54:54
鄧海華:
衛(wèi)生部對抗生素合理使用問題高度重視，擬定相關(guān)管理辦法，正在衛(wèi)生部網(wǎng)站和國務院法治辦網(wǎng)站上公開征求意見。同時，衛(wèi)生部還正在開展抗生素使用的全國的專項整治活動，這些都是加強抗生素使用管理的具體措施。管理辦法正式出臺時，我們會組織主管司局召開專題的新聞發(fā)布會，向大家全面的介紹我國抗生素使用管理的具體情況。

2011-08-09 11:00:59
財經(jīng)傳媒記者:
請問在爐灶改造的項目當中，其中提到通過發(fā)放兌換券的形式改革資金補助辦法，由項目戶知情選購以確保項目資金的使用安全，能否詳細介紹一下兌換券怎么使用，可能對未來其他公共項目資金的使用和監(jiān)督有什么樣的啟示？謝謝。

2011-08-09 11:04:46
鄧海華:
今天出席發(fā)布會的還有貴州省疾控中心的安冬副主任，請他介紹一下情況。

2011-08-09 11:06:32
安冬:
貴州是全國燃煤性氟中毒最重要的地區(qū)，病區(qū)戶數(shù)占全國的一半以上，有400余萬，全國是800余萬戶，從2004年開始實施中央轉(zhuǎn)移支付項目，規(guī)模推進改良爐灶工程。在前期實施過程當中，我們采取的是政府招標采購爐灶，總結(jié)下來存在一些問題，因為爐灶是千家萬戶老百姓的生活必需品，不同的家庭的大小，家里的生活習慣都不一樣，對爐灶的需求也有很大的差別，統(tǒng)一招標采購的話，就不能最大限度的滿足千家萬戶的具體的實際需求。我們總結(jié)以后，就改變了采購方式，通過兌換券的形式來實現(xiàn)老百姓的知情權(quán)、選擇權(quán)和參與權(quán)。具體做法是：

2011-08-09 11:07:00
安冬:
第一是開展摸底調(diào)查，把項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村還有符合條件的項目組確定下來，包括家里需要改什么、需求是什么。第二要引入合格供應商，通過地縣級相關(guān)部門，比如地方病防治領(lǐng)導小組辦公室，還有工商、物價、財政這些部門參與進來，對企業(yè)的資質(zhì)、能力、質(zhì)量等問題進行審查，確定合格供應商，然后由縣里根據(jù)當?shù)氐纳盍晳T要求進入的合格供應商，提供中檔以上的三種爐具樣品，進村展示，讓老百姓知情選擇，老百姓根據(jù)家庭需要認購，政府將補助資金變成兌換券，由村發(fā)放給老百姓，老百姓根據(jù)選擇的爐灶的價格補足差價。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和爐灶供應商簽訂供貨合同，爐灶供應商組織爐具的生產(chǎn)，有資質(zhì)的質(zhì)量檢測機構(gòu)對企業(yè)生產(chǎn)的爐具進行批質(zhì)量抽檢。爐灶供應商再把爐具運送到鄉(xiāng)或者村，老百姓憑兌換券去購買爐具。供應商憑兌換券到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所兌換政府補貼，同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所把老百姓上繳的差價兌現(xiàn)給企業(yè)。村級組織對入戶的爐具進行驗收，過程當中有關(guān)部門要對爐具質(zhì)量進行追蹤。通過這些環(huán)節(jié)和部門的參與，最大限度的體現(xiàn)了老百姓的知情權(quán)、選擇權(quán)，同時也保證了爐灶的質(zhì)量，保證了資金使用安全。謝謝。

2011-08-09 11:10:41
中國國際廣播電臺記者:
今年年初的時候有消息說，我們要把職業(yè)病防治、食品安全、飲用水安全列入重大公共衛(wèi)生服務項目，不知道這項工作進展的怎么樣了？我們現(xiàn)在正在進行全科醫(yī)生的建設(shè)，全科醫(yī)生在基層的作用很大，但是現(xiàn)在數(shù)量嚴重不足，為實現(xiàn)每萬人有2至3名合格的全科醫(yī)生的目標，現(xiàn)在已經(jīng)開始進行的措施有哪些？謝謝。

2011-08-09 11:22:51
王斌:
至于你提到全科醫(yī)生制度的文件下發(fā)以后，對于到2020年在每萬人口里達到2至3名全科醫(yī)生這樣一個目標，目前這個工作正在進行中。實際上從2006年開始加快社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè)步伐之后，目前在城市社區(qū)衛(wèi)生中心已經(jīng)有了一批全科醫(yī)生，這些全科醫(yī)生絕大部分是經(jīng)過10個月到1年以上轉(zhuǎn)崗培訓，現(xiàn)在有相當一部分已經(jīng)轉(zhuǎn)化為全科醫(yī)生，對這部分人我們還要加強繼續(xù)教育，不斷提高他們的業(yè)務素質(zhì)和服務能力。

另外，在國務院下發(fā)的全科醫(yī)生制度文件里也提到了，要從醫(yī)學生這個環(huán)節(jié)開始培養(yǎng)全科醫(yī)生。衛(wèi)生部和教育部等相關(guān)部門正在制定相關(guān)的具體辦法和措施。在落實工作中我們還有大量的工作要做，包括注冊、繼續(xù)教育的要求、全科醫(yī)生如何取得學位、有合理的收入、如何把他們留在基層，這些問題我們正在加緊研究。

2011-08-09 11:27:41
王斌:
您剛才說的職業(yè)病、食品安全、水質(zhì)監(jiān)測這三塊工作，我們在制定“十二五”醫(yī)改規(guī)劃里面目前正在進行研究，其實職業(yè)病方面和食品安全方面都有一部分工作和一些基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)目前已經(jīng)納入到25元里的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作職責范圍。至于說把這樣一個非常重要的公共衛(wèi)生問題是否列入到重大項目里在“十二五”期間進行支持，目前有關(guān)的專家和有關(guān)部門正在進行研究，我們這個工作需要和財政、發(fā)改委等等相關(guān)的部門共同探討。

2011-08-09 11:29:52
健康時報記者:
不久之前，世界銀行發(fā)布了一個關(guān)于中國慢性病防控現(xiàn)狀的報告，描述了中國慢病現(xiàn)狀的嚴峻性，并提出未來十年將是中國慢病防控的關(guān)鍵年。我知道衛(wèi)生部很多慢病防控的試點政策在全國推進，我想請問，在這些試點政策當中我們有沒有找到可以供全國推廣的成功案例？未來十年慢病防控的重點有沒有一個具體指標。謝謝。

2011-08-09 11:38:16
王斌:
慢病防控也是下一個階段醫(yī)改工作里非常重要的一個環(huán)節(jié)。從前些年起，我們就開展了全國慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作，很多地方探索了非常成功的經(jīng)驗，比如慢性病防控需要綜合性的措施，而不僅僅是在醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員的環(huán)節(jié)，大量的是社會支持、公眾能夠提高健康意識，同時社會的各個部門能夠進行相應的支持。很多地方政府把慢性病綜合示范工作當成當?shù)亟ㄔO(shè)健康城市的一個重要部分。我們希望能夠在“十二五”期間把這樣一個綜合防治示范區(qū)的工作推廣到全國，形成慢病防控的共識，在政府層面、社會層面、公眾層面都能夠取得成效，來應對目前慢性病高發(fā)、流行這樣的態(tài)勢。

2011-08-09 11:39:24
香港文匯報記者:
前幾天內(nèi)地媒體引述了韓國媒體報道稱有中國使用死嬰做的“人肉膠囊”流入了韓國市場，引發(fā)了廣大網(wǎng)民和社會輿論的關(guān)注，請問衛(wèi)生部是否掌握這方面的情況，怎么回應？謝謝。

2011-08-09 11:46:01
鄧海華:
我們注意到了媒體的報道，衛(wèi)生部對此事高度重視，已經(jīng)責成吉林省衛(wèi)生廳立即開展調(diào)查。我們國家對于嬰兒遺體、胎兒遺體，以及胎盤的管理和處置都是有嚴格的規(guī)定的。醫(yī)療機構(gòu)必須將嬰兒遺體、胎兒遺體納入遺體的管理范疇，依照我國《殯葬管理條例》進行妥善的處置，嚴禁將嬰兒遺體、胎兒遺體按照醫(yī)療廢棄物進行處理。根據(jù)《尸體出入境和尸體處理的管理規(guī)定》，嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員進行患者尸體的買賣和各種經(jīng)營性的活動。對于胎盤我們也有嚴格的規(guī)定，任何人、任何單位不得買賣胎盤，對于可能造成傳染性疾病的胎盤，要嚴格按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行處理。衛(wèi)生部堅決打擊販賣人體組織和尸體的行為，要求各級衛(wèi)生行政部門加強對醫(yī)療機構(gòu)的檢查和監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)問題，堅決予以糾正。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要高度重視患者的遺體，包括嬰兒遺體、胎兒遺體，以及胎盤的管理和處置，要進一步健全相關(guān)的規(guī)章制度，完善工作規(guī)則，落實管理措施。同時，廣大醫(yī)務人員要恪守職業(yè)道德，維護生命的尊嚴。

2011-08-09 11:46:45
鄧海華:
謝謝王局長，謝謝幾位專家，今天發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家。

2011-08-09 11:50:23