活動(dòng)標(biāo)題
- “政協(xié)委員談醫(yī)改”集體采訪
活動(dòng)描述
- 2010年3月7日9：30，在梅地亞兩會(huì)新聞中心多功能廳舉辦主題為“政協(xié)委員談醫(yī)改”的集體采訪。政協(xié)新聞組副組長(zhǎng)、《人民政協(xié)報(bào)》社社長(zhǎng)鄔旦生主持本次集體采訪，高春芳、吳以嶺、董協(xié)良、呂愛平、溫建民等五位委員出席并回答記者的提問。中國(guó)網(wǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)直播，敬請(qǐng)關(guān)注！
文字內(nèi)容：
- 中國(guó)網(wǎng):
出席：
高春芳 解放軍150醫(yī)院院長(zhǎng)
吳以嶺 中國(guó)工程院院士、以嶺醫(yī)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)
董協(xié)良 陜西協(xié)同生殖醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)
呂愛平 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究所常務(wù)副所長(zhǎng)
溫建民 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院教授
主持：
鄔旦生 政協(xié)新聞組副組長(zhǎng)、《人民政協(xié)報(bào)》社社長(zhǎng)
2010-03-06 11:53:11
- 中國(guó)網(wǎng):
全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議集體采訪今日上午9時(shí)30分舉行，主題為“政協(xié)委員談醫(yī)改”。集體采訪由政協(xié)新聞組副組長(zhǎng)鄔旦生主持，全國(guó)政協(xié)委員高春芳、吳以嶺、董協(xié)良、呂愛平、溫建民出席并回答記者的提問。中國(guó)網(wǎng)進(jìn)行圖文實(shí)時(shí)報(bào)道，敬請(qǐng)關(guān)注。
2010-03-07 09:21:39
- 中國(guó)網(wǎng):
各媒體記者已到場(chǎng)，集體采訪馬上開始。
2010-03-07 09:26:24
- 鄔旦生:
女士們、先生們，各位記者朋友們，大家上午好。全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議召開以來，廣大政協(xié)委員特別是我們醫(yī)藥衛(wèi)生界委員結(jié)合討論溫總理所作的政府工作報(bào)告，就積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、保障人民身體健康和家庭幸福發(fā)表了許多很好的意見和建議，今天我們請(qǐng)來了五位醫(yī)衛(wèi)界的委員接受記者的集體采訪，回答記者關(guān)心的問題。
2010-03-07 09:27:50
- 鄔旦生:
他們是：高春芳先生，中國(guó)人民解放軍150醫(yī)院院長(zhǎng)；吳以嶺先生，中國(guó)工程院院士、河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院院長(zhǎng)；董協(xié)良先生，陜西協(xié)同生殖醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)；呂愛平先生，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究所常務(wù)副所長(zhǎng)；溫建民先生，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院教授。
2010-03-07 09:38:03
- 長(zhǎng)沙晚報(bào)記者:
我想提問的問題是，新醫(yī)改提出，提高診療費(fèi)、降低藥價(jià)，一經(jīng)提出就備受關(guān)注，有人擔(dān)心，診療費(fèi)上去了，但是藥價(jià)是否會(huì)降下來呢？我想聽聽聽各位委員的說法。另外一個(gè)問題是，藥品零加成是不是就能解決老百姓看病難、看病貴的問題？謝謝。
2010-03-07 09:39:21
- 高春芳:
這個(gè)問題是大家非常關(guān)注的問題?，F(xiàn)在診療費(fèi)這一塊，從解放初到現(xiàn)在沒有變，我給大家舉一個(gè)護(hù)理方面診療問題，護(hù)理要占全院服務(wù)人數(shù)的三分之二，就是醫(yī)療行為，但是護(hù)理的收入現(xiàn)在定的價(jià)格只占了全收入的不到2% 。
2010-03-07 09:40:18
- 高春芳:
也就是說，所有含高技術(shù)含量、高風(fēng)險(xiǎn)的治療，國(guó)家一直沒有給一個(gè)應(yīng)該的合理的價(jià)格，因此技術(shù)服務(wù)費(fèi)是必須增加的，增加的目的是正確地給醫(yī)護(hù)人員合理的技術(shù)服務(wù)的待遇。第二，提高醫(yī)護(hù)人員治療廣大人民的疾病的積極性，這兩個(gè)東西是相輔相成的，因此，提高技術(shù)含量，是適應(yīng)現(xiàn)在發(fā)展需求的。
2010-03-07 09:40:59
- 高春芳:
大家擔(dān)心加價(jià)以后，技術(shù)服務(wù)含量增加了，藥費(fèi)能不能降下來。我們國(guó)家剛剛制定的307種基本藥物實(shí)施以后，將來逐步推行醫(yī)療的基本藥物政策，基本藥物政策就意味著所有的價(jià)格問題合理了。
2010-03-07 09:42:03
- 呂愛平:
我們國(guó)家的醫(yī)改是根本上要解決看病難、看病貴的問題。但是這個(gè)問題，今年溫總理報(bào)告說的，這是一個(gè)世界性的難題，我們國(guó)家面臨的和美國(guó)面臨的醫(yī)改是不一樣的，人家是在減負(fù)，我們要增加一些投入，所以很難說藥品零加成就能解決這個(gè)問題，解決這個(gè)問題是個(gè)世界性難題，包括很多醫(yī)療保障、包括其他配套設(shè)施一起，才能解決我們國(guó)家看病難、看病貴的問題。
2010-03-07 09:42:59
- 中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者:
醫(yī)改的話題一直是全民熱議的話題，不少觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)改的關(guān)鍵在于醫(yī)藥分家，但是日前有一位做客中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)中經(jīng)在線訪談的藥企委員表示，醫(yī)藥分家只會(huì)增加藥品到最終消費(fèi)者之間的環(huán)節(jié)，增加商業(yè)流通成本，是錯(cuò)誤的，甚至是荒謬的。請(qǐng)問各位委員如何看待這個(gè)問題，真正實(shí)施醫(yī)藥分家之后，醫(yī)院的考核和激勵(lì)制度，如醫(yī)生的激勵(lì)工資應(yīng)該怎樣確定？謝謝。
2010-03-07 09:43:53
- 溫建民:
關(guān)于醫(yī)藥分家，我們形成以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制是從五十年代到現(xiàn)在，醫(yī)院的運(yùn)作由三大部分組成，一個(gè)是醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)，一個(gè)是藥品的收入，還有一個(gè)是政府的投入。醫(yī)藥分家，你想用一兩年、兩三年的時(shí)間，把幾十年的整個(gè)機(jī)制改變過來我覺得是有一定的困難，所以醫(yī)藥分家要逐步推進(jìn)，而且咱們還是得用改革開放的那句話“摸著石頭過河”，因?yàn)檫@涉及到深層次的問題。大家關(guān)心的是，醫(yī)藥分家之后，會(huì)不會(huì)增加看病難、看病貴的問題呢？我認(rèn)為，藥是藥劑科的事，并不是我們醫(yī)生看每個(gè)病人，都要產(chǎn)生處方。
2010-03-07 09:45:15
- 溫建民:
比如說我是骨科大夫，我們經(jīng)?？床〉臅r(shí)候，不一定產(chǎn)生處方的，這也不是處方費(fèi)，處方費(fèi)跟藥費(fèi)是兩個(gè)概念，醫(yī)生開了這個(gè)處方之后，到藥劑科，藥劑科根據(jù)醫(yī)生的處方來配藥，比如我們開一個(gè)中藥的處方出來，到藥劑科有配藥師給你們抓藥，中藥有很多講究，西藥也一樣，藥師費(fèi)是指藥劑科專業(yè)人員的勞務(wù)的費(fèi)用，并不是醫(yī)生處方的費(fèi)用。我覺得是這樣。
2010-03-07 09:46:57
- 河北電視臺(tái)記者:
我有兩個(gè)問題。第一個(gè)問題是提給高春芳院長(zhǎng)的，是關(guān)于社區(qū)醫(yī)療的。現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)療如何激活，一方面是大醫(yī)院的人滿為患，另一方面社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)在人比較少，關(guān)鍵原因是很多人對(duì)社區(qū)醫(yī)療不信任，您認(rèn)為應(yīng)該怎么樣激活社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？有人提出將社區(qū)醫(yī)療納入大醫(yī)院的派出機(jī)構(gòu)，您怎么看待這個(gè)問題？第二個(gè)問題是提給吳以嶺委員的，現(xiàn)在還是反映藥價(jià)居高不下，您怎么看待這個(gè)問題，到底是什么原因所致？謝謝。
2010-03-07 09:49:24
- 高春芳:
我先回答第一個(gè)問題。社區(qū)醫(yī)療是我們?cè)卺t(yī)療改革中一個(gè)重要的內(nèi)容，它是解決分散各種疾病治療的一個(gè)過程，過程中的一個(gè)排頭兵。比如說普通疾病，將來醫(yī)改，普通疾病國(guó)家投入8500億，三年以內(nèi)設(shè)備增加了、基礎(chǔ)建設(shè)增加了，縣、鄉(xiāng)、村解決基本醫(yī)療，社區(qū)醫(yī)療也是解決這個(gè)基本問題的。就像剛才你講的，目前的問題是，很多人認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)療的設(shè)備增加了，但是大夫看病的能力沒有增強(qiáng)，換句話說，病人對(duì)社區(qū)的醫(yī)生看病的不信任度增加。
2010-03-07 09:50:20
- 高春芳:
怎么解決這個(gè)問題？我們認(rèn)為，一是要加大對(duì)社區(qū)醫(yī)院的定位，社區(qū)醫(yī)院首先應(yīng)面對(duì)的是普通疾病，這樣一個(gè)人員的培訓(xùn)，來了一個(gè)病人，我能看出你是什么疾病，普通的疾病在我這里能夠得到基本的醫(yī)療。
2010-03-07 09:51:09
- 高春芳:
疑難疾病、重大疾病、重危疾病，有一個(gè)轉(zhuǎn)送的機(jī)制，社區(qū)醫(yī)療應(yīng)有馬上轉(zhuǎn)送、立即轉(zhuǎn)送的功能。第三，社區(qū)醫(yī)療可以采取大帶小、老帶少的方法。比如說，相應(yīng)的每一個(gè)社區(qū)都有高層次的醫(yī)院，這些醫(yī)院可以作為一個(gè)制度定期到這個(gè)社區(qū)來工作，派各類的醫(yī)生幫助你工作，來坐診，作為一個(gè)制度。另外，我可以幫你來查房，也作為一個(gè)制度。
2010-03-07 09:52:09
- 高春芳:
另外，他可以選送，我作為一個(gè)制度，讓哪個(gè)專業(yè)、哪個(gè)大夫臨床經(jīng)驗(yàn)少的，到大醫(yī)院去進(jìn)修、培訓(xùn)，經(jīng)過幾年的努力，上下左右培訓(xùn)好了，這個(gè)問題就能夠得到逐步解決。我想，這是一個(gè)好事情，關(guān)鍵在于我們把它做好。
2010-03-07 09:52:48
- 董協(xié)良:
首先是盤活資源，形成一個(gè)信息平臺(tái)。另外，陜西三級(jí)甲等醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院、基層社區(qū)服務(wù)，今后建議形成一個(gè)醫(yī)療的集團(tuán)，他們的資源共享，完全是醫(yī)生多處執(zhí)業(yè)，就是說三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生可以直接到社區(qū)去，讓患者在社區(qū)就能得到一種好的醫(yī)療，如果這樣通盤來解決資源共享的問題。再一個(gè)，醫(yī)生能夠充分發(fā)揮他的作用，同時(shí)患者能夠得到良好的治療。
2010-03-07 09:53:14
- 吳以嶺:
關(guān)于藥價(jià)的問題，現(xiàn)在我們的藥分了幾組，一組是基本藥物目錄，307種藥物，每一個(gè)藥物的定價(jià)，由國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司組織有關(guān)方面的專家，包括經(jīng)濟(jì)方面的專家、財(cái)務(wù)方面的專家和制藥方面的專家、醫(yī)學(xué)方面的專家，共同對(duì)每一個(gè)產(chǎn)品的價(jià)格形成機(jī)制做全面考察。
2010-03-07 09:53:50
- 吳以嶺:
而且要實(shí)地考察，它的原料成本、生產(chǎn)成本、稅收成本、管理成本，再加上一個(gè)合理的利潤(rùn)，形成了這個(gè)藥品的價(jià)格。所以在基本藥物目錄當(dāng)中，這307個(gè)品種的定價(jià)，我覺得這個(gè)定價(jià)機(jī)制是科學(xué)的，政府拿出的指導(dǎo)價(jià)是相對(duì)合理的，虛高的問題不太嚴(yán)重。在這個(gè)指導(dǎo)價(jià)格之下，然后各省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，這307種基本藥物，解決防治必需、安全有效，所以它叫合理定價(jià)。國(guó)家在逐步地解決這些問題。我覺得，這次基本藥物制度出臺(tái)，就是要解決這個(gè)問題，而且這都是能夠解決基本的醫(yī)療需求，通過這些產(chǎn)品是可以解決的?，F(xiàn)在基層社區(qū)完成了，馬上大醫(yī)院也要開始實(shí)施基本藥物目錄。圍繞基本醫(yī)療需求，采用這些藥品，國(guó)家會(huì)對(duì)這些藥品加大報(bào)銷力度，就會(huì)解決這些問題。
2010-03-07 09:54:26
- 中國(guó)青年報(bào)記者:
現(xiàn)在教育方面都在搞高校的去行政化，不知道醫(yī)院是不是也有這個(gè)問題？另外，怎么樣限制醫(yī)生的大處方和大檢查？因?yàn)檫@是非常難的，醫(yī)生對(duì)于患者的權(quán)利，在沒有平衡的情況下，光靠給醫(yī)生高薪是限制不到的，不知道委員們?cè)趺纯矗?
2010-03-07 09:55:02
- 高春芳:
這個(gè)問題是大家提得比較多的一個(gè)問題，如何限制大處方、大檢查，這里面一是有教育的問題，醫(yī)生的首要責(zé)任是治病救人，首先這個(gè)醫(yī)生的名字就決定了他的性質(zhì)。我們講沒有德的醫(yī)生是不能當(dāng)醫(yī)生的，是不配當(dāng)醫(yī)生的。首先，醫(yī)生要具備良好的道德，我面對(duì)的是疾病和病人，我們和病人之間是一個(gè)壕溝的戰(zhàn)友，共同的敵人是疾病，這一條線要搞明白。
2010-03-07 09:55:39
- 高春芳:
第二，確實(shí)在醫(yī)療方面存在著過度治療的問題，就是你們講的大處方、過度檢查，這有很多的原因，有的是出于對(duì)病人完整性的檢查，比如說做一個(gè)手術(shù)，雖然是一個(gè)小的闌尾炎手術(shù)，但是如果各項(xiàng)檢查不徹底、不完整，中間出了一些醫(yī)療上發(fā)生的并發(fā)癥，倒回來說，你為什么沒有做這些檢查？他負(fù)不了責(zé)任的，這是從責(zé)任角度而言。另外，過去我們出臺(tái)的醫(yī)療方面的舉證倒置，給我們醫(yī)生帶來了一定的思想負(fù)擔(dān)和負(fù)面影響，為什么呢？本來這個(gè)病做五項(xiàng)檢查，我認(rèn)為就能把它解決了，舉證倒置這個(gè)條例出來以后，就出現(xiàn)了一些不合理的東西，患者隨時(shí)都可以告醫(yī)生，但是患者要把為什么告醫(yī)生的理由說清楚，如果說不清楚，你就輸，要賠錢，現(xiàn)在這個(gè)問題正在逐步改善，感覺到舉證倒置是有不足的地方。
2010-03-07 09:56:18
- 高春芳:
第三，現(xiàn)在的疾病，往往一個(gè)人，除了年輕人之外，都有多種疾病存在，在治療的過程中，有一個(gè)合理的、最佳的、最好的處方選擇，因此大處方的問題存在著過度治療、存在著道德底線，也存在著部分的經(jīng)濟(jì)利益，這一塊如何預(yù)防，一個(gè)是教育，醫(yī)生首先要有德。二是我們現(xiàn)在出臺(tái)了很多的管理系統(tǒng)，比如說合理用藥的PASS系統(tǒng)，你出這種處方，合理配藥對(duì)不對(duì)，應(yīng)不應(yīng)該，我們可以監(jiān)控。三是現(xiàn)在公立醫(yī)院開的處方，三天，現(xiàn)在又出現(xiàn)了另外一個(gè)問題，開了三天，有些慢性病，他老得來掛號(hào)，老得來開藥，這里面也有很多矛盾。但是我們提倡，以良好的道德去救死扶傷，以良好的醫(yī)德去合理處方。因此，大檢查、過度治療，已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛重視，各個(gè)醫(yī)院都從教育入手，都從制定各種制度入手，來遏制這個(gè)問題，來限制這個(gè)問題。請(qǐng)大家相信，這個(gè)事情會(huì)越辦越好，醫(yī)院風(fēng)氣也會(huì)越來越好。
2010-03-07 09:57:06
- 人民網(wǎng)記者:
現(xiàn)在中醫(yī)在西醫(yī)的擠壓之下面臨著一些困境，被人認(rèn)為是“說不清、道不明的東西”，請(qǐng)問委員對(duì)這個(gè)問題怎么看？另外，請(qǐng)委員們對(duì)振興中醫(yī)提出一些建議。
2010-03-07 09:59:12
- 呂愛平:
這可能還是有很多誤解，中醫(yī)的特征是有中國(guó)文化背景的，有幾千年悠久歷史的，有一個(gè)完整體系的，融人文科學(xué)一體的醫(yī)學(xué)體系，社會(huì)上一些說不清道不明的可能是一些誤解。中醫(yī)在醫(yī)改中的作用，應(yīng)該考慮到，我們國(guó)家醫(yī)學(xué)，有西醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)，還有中西結(jié)合醫(yī)學(xué)。我個(gè)人總在想，我們國(guó)家既有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、又有中醫(yī)學(xué)，還有中西結(jié)合醫(yī)學(xué)，本質(zhì)上來說，像毛澤東同志早年就說過，我們國(guó)家應(yīng)該成立有中國(guó)特色的中醫(yī)藥學(xué)，在五十年代就有這樣的提法。也就是說，我們國(guó)家的醫(yī)學(xué)體系，應(yīng)該是也必須是世界上最好的醫(yī)學(xué)，因?yàn)槲覀兪莾煞N醫(yī)學(xué)的融合，中醫(yī)的臨床服務(wù)能力應(yīng)該有很多優(yōu)勢(shì)范疇，包括對(duì)慢性病的控制，包括重心下移、重心前移的一些養(yǎng)生保健，這些都在未來的醫(yī)改工作中會(huì)起到很重要的作用。
2010-03-07 09:59:44
- 檢察日?qǐng)?bào)和正義網(wǎng)記者:
政府工作報(bào)告中，提出要改善醫(yī)患關(guān)系。但現(xiàn)在醫(yī)療紅包的現(xiàn)象還是破壞了這種醫(yī)患關(guān)系，按照相關(guān)制度和醫(yī)療改革方案，社會(huì)各界應(yīng)該從多角度、多方位來解決醫(yī)患紅包，請(qǐng)大家談一下關(guān)于這個(gè)問題如何解決。
2010-03-07 10:01:22
- 溫建民:
這個(gè)問題我來回答。我是搞臨床的，我是骨科大夫，天天開刀，我這一輩子，一個(gè)紅包都沒有收。我不知道你這個(gè)根據(jù)從哪兒來的，這是第一個(gè)，所以不能把醫(yī)生醫(yī)療上的個(gè)別的害群之馬，把一些醫(yī)生放大化。希望媒體的同志們理解我們當(dāng)醫(yī)生的難處，而且要看到他的陽(yáng)光面，不要把醫(yī)生的個(gè)別害群之馬放大。
2010-03-07 10:01:57
- 溫建民:
醫(yī)患關(guān)系是個(gè)很復(fù)雜的問題，我是從八十年代開始當(dāng)醫(yī)生的，當(dāng)時(shí)我剛畢業(yè)的時(shí)候，醫(yī)患關(guān)系非常和諧，到了把醫(yī)療推向市場(chǎng)以后，醫(yī)患關(guān)系開始緊張了，到了九十年代末，到了現(xiàn)在二十一世紀(jì)，越來越緊張，緊張到我們很多醫(yī)生跟我說，我現(xiàn)在看每個(gè)病人，我首先把他當(dāng)作我的一個(gè)原告，我是一個(gè)被告。為什么現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張到這種程度呢？我覺得有幾個(gè)方面，一是把醫(yī)療推到市場(chǎng)以后，好象醫(yī)患之間的關(guān)系是金錢的關(guān)系。二是現(xiàn)在的醫(yī)鬧已經(jīng)嚴(yán)重影響到醫(yī)療醫(yī)改的進(jìn)行，現(xiàn)在有些地方醫(yī)鬧已經(jīng)形成了一股黑社會(huì)勢(shì)力，嚴(yán)重影響了醫(yī)院醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境。所以我認(rèn)為，要搞好醫(yī)患關(guān)系，首先要加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)。紅包的問題，現(xiàn)在各醫(yī)院紀(jì)檢部門都有對(duì)收受紅包約束機(jī)制，我們一發(fā)現(xiàn)收受紅包，就要做很大的處理。所以可以說，基本上我們醫(yī)院沒有人敢收紅包，因?yàn)椴恢档檬者@個(gè)紅包，你收一百個(gè)紅包，有一個(gè)告你，可能你的執(zhí)業(yè)資格就丟了，所以我們大部分的醫(yī)生是沒有收紅包的了，但是有沒有收紅包的？應(yīng)該有，是個(gè)別的。另外，也是希望媒體對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的工作有理解。
2010-03-07 10:03:00
- 溫建民:
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，而且是高智能、高體力的一個(gè)職業(yè)，每天面臨的壓力很大。你們天天可以看到一些笑臉，我們天天看的是愁眉苦臉，甚至面對(duì)著一些死亡的病人，你想，幾十年下來，醫(yī)生的壓力很大。所以，醫(yī)生在很多職業(yè)里不是壽命高的人群，壽命是比較短的，而且醫(yī)護(hù)人員當(dāng)中得高血壓的人很多，得心血管疾病的人也很多，得抑郁癥的很多，甚至自殺的也有，在自殺率里是排前三位的。這次總理政府工作報(bào)告當(dāng)中提到要改善醫(yī)患關(guān)系，我覺得這需要全社會(huì)的努力，不光是醫(yī)生的努力。
2010-03-07 10:05:26
- 董協(xié)良:
其實(shí)核心問題是國(guó)家舉證倒置出臺(tái)以后，醫(yī)患矛盾的問題突出了，醫(yī)生不得不站在自己的角度上來保護(hù)自己，所以不該做一些檢查，做了不該進(jìn)行需要鑒別診斷需要的檢查，相關(guān)的內(nèi)容也就增加了，這樣患者的負(fù)擔(dān)就加重了。如果國(guó)家從法律的角度上把條例進(jìn)行修訂，我想醫(yī)患矛盾的問題會(huì)得到解決的。
2010-03-07 10:06:03
- 工人日?qǐng)?bào)記者:
目前一些大城市、大醫(yī)院里仍然存在著看病難的問題，背后凸顯的是我國(guó)醫(yī)療資源分配不均衡，下一步醫(yī)療體制改革中如何有效地解決我國(guó)醫(yī)療資源不均衡的情況？謝謝。
2010-03-07 10:06:36
- 吳以嶺:
現(xiàn)在我們國(guó)家的醫(yī)療資源配置和社會(huì)需求中不協(xié)調(diào)的問題，雖然這次醫(yī)保改革正是解決這個(gè)問題。我們的醫(yī)保改革，如果從醫(yī)療服務(wù)的角度來看，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)是這次加強(qiáng)的重心。通過加強(qiáng)對(duì)這些基層醫(yī)院的硬件建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)、水平提高，將來有一些病就可以不到大醫(yī)院去了，就解決了這個(gè)問題。將來是有分工的，大的醫(yī)院是高水平解決疑難病、難治的疾病，一般的疾病在社區(qū)基層醫(yī)院就解決了，這個(gè)功能是有所分割的。現(xiàn)在大家都愿意到大醫(yī)院看病，對(duì)基層不太相信，一方面大醫(yī)院人滿為患，一方面基層醫(yī)院病人不足，將來醫(yī)改把這個(gè)問題都解決了。
2010-03-07 10:06:57
- 高春芳:
關(guān)鍵是現(xiàn)在我們國(guó)家的基本醫(yī)療制度就是為了解決這個(gè)問題?，F(xiàn)在投資八千五百億建立的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療，解決了農(nóng)村的基本疾病治療的問題，社區(qū)醫(yī)療又解決了城鎮(zhèn)的小病基本疾病的問題。這兩級(jí)解決了，剩下的一個(gè)難病、大病、重危病在上一級(jí)醫(yī)院解決。
2010-03-07 10:07:52
- 高春芳:
因此，隨著我們國(guó)家醫(yī)改制度的完善，隨著我們的三級(jí)醫(yī)院，縣、鄉(xiāng)、村和社區(qū)醫(yī)生水平的提高，看病能力的提高，我們國(guó)家看病難、看病貴的問題，會(huì)逐步得到解決。但是請(qǐng)大家期望值不要太高，為什么呢？醫(yī)改是一個(gè)世界性的難題，我們國(guó)家是13億人，國(guó)家政府對(duì)我們的人民是十分熱愛的。為什么投入這么大？從三皇五帝到現(xiàn)在，有人給農(nóng)民買單了，這是世界最大的進(jìn)步?，F(xiàn)在又成立了專門的醫(yī)療改革小組，李克強(qiáng)副總理任組長(zhǎng)，說明我們國(guó)家對(duì)人民的健康是多么的重視，因此，我們有信心，通過國(guó)家出臺(tái)的一系列政策，這一塊的問題會(huì)逐步得到解決。我相信，隨著發(fā)展，我們國(guó)家會(huì)更好，我們的人民會(huì)更健康。
2010-03-07 10:08:26
- 呂愛平:
這次醫(yī)改，醫(yī)療體制和機(jī)制都有很大的變化。這個(gè)體制其實(shí)是醫(yī)療資源分配的問題，為什么要改呢？我們現(xiàn)在醫(yī)療資源分配是在城鄉(xiāng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療資源分配是不平衡的。像高委員和吳委員說的，國(guó)家正在努力，是在做加法的方式，強(qiáng)調(diào)基層。其實(shí)我們也看過，調(diào)查過北京的衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生站，我老家在江西，我在江西看到一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)一些衛(wèi)生院、衛(wèi)生所，這兩個(gè)之間還是有差距，但是毫無疑問，中央政府的財(cái)經(jīng)投入，還有要求地方的財(cái)經(jīng)投入，所以這個(gè)問題在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)得到很大的改善。
2010-03-07 10:09:22
- 呂愛平:
前面也提到過，另外一個(gè)改革是機(jī)制，什么叫機(jī)制呢？醫(yī)療資源發(fā)揮最大的社會(huì)效益，毫無疑問，技術(shù)問題是最主要的，我們這次的醫(yī)改，包括對(duì)公立醫(yī)院的一些改革等等問題，我們都強(qiáng)調(diào)一個(gè)很主要的問題，在技術(shù)水平高的技術(shù)人員和基層醫(yī)院技術(shù)人員的交流、互相培訓(xùn)，包括下基層的措施都有，醫(yī)改是一個(gè)世界性的難題，并且無論國(guó)家整個(gè)醫(yī)療或者基本醫(yī)療保障投入相對(duì)比較差的情況下，要做根本的改善，要相對(duì)有一個(gè)時(shí)間段，把醫(yī)療資源包括技術(shù)水平得到提高。
2010-03-07 10:10:49
- 新華社記者:
我們相信，醫(yī)改最大的獲益者應(yīng)該是患者，但是我們同時(shí)也非常想知道，醫(yī)改對(duì)整個(gè)行業(yè)的上下游來說是利好還是利空？比如說對(duì)疫苗生產(chǎn)商來說是利好，但是對(duì)基本藥物制造商來說可能是利空，他們可能要通過不斷地給藥品換“馬甲”才能維持比較好的生存狀態(tài)？是不是這樣？
2010-03-07 10:11:31
- 高春芳:
國(guó)家對(duì)這塊規(guī)定得很死，制定基本藥物目錄、實(shí)施基本藥物制度就是為了防止這個(gè)東西。比如，工資漲了，我們國(guó)家從解放初到現(xiàn)在，工資大概是漲了三倍，有的地方可能高一點(diǎn)，是四倍。從藥上講，解放初到現(xiàn)在，藥的價(jià)格大概是十四倍左右。這個(gè)價(jià)格的上漲，永遠(yuǎn)是和工資的價(jià)格不相配的，老顯得是高。國(guó)外生產(chǎn)一例藥，十年的周期，它要把所有的錢都加進(jìn)去，因此價(jià)格就顯得高。我們國(guó)家根據(jù)國(guó)情，要制定基本藥物制度，現(xiàn)在是307種，不管工資漲多高，不管藥廠的效益如何，我就定這個(gè)價(jià)格了，這個(gè)價(jià)格就用于基本醫(yī)療、醫(yī)保的，用了這個(gè)藥，就這么多錢，叫大家用，好鋼使在刀刃上，就解決這個(gè)問題的，因此不用擔(dān)心。
2010-03-07 10:12:03
- 吳以嶺:
基本藥物目錄的藥是化學(xué)通用名，你說的不是商品名，所以將來這個(gè)藥不行了，換一個(gè)藥，審批是很難的，已經(jīng)把它限制住了。
2010-03-07 10:13:44
- 首都醫(yī)藥半月刊記者:
請(qǐng)問委員一個(gè)問題，現(xiàn)在臨床濫用藥現(xiàn)象非常普遍，對(duì)人民身體健康造成了極大的威脅。您作為臨床醫(yī)生，請(qǐng)您分析一下濫用藥的原因是什么？第二個(gè)問題，請(qǐng)問中醫(yī)藥方面的委員一個(gè)專業(yè)問題，中醫(yī)藥顆粒劑現(xiàn)在被強(qiáng)行推廣使用，但現(xiàn)在院內(nèi)很多傳統(tǒng)中醫(yī)派的專家人士認(rèn)為，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥受到了威脅，而中醫(yī)顆粒劑不是傳統(tǒng)中藥的治療方法，它和傳統(tǒng)的中醫(yī)治療行為和原則是相悖的，請(qǐng)問您對(duì)這個(gè)問題怎么評(píng)價(jià)？
2010-03-07 10:14:20
- 高春芳:
過度用藥確實(shí)在臨床上存在，這有社會(huì)原因，有病人對(duì)醫(yī)生治療信任度期待的原因，也有我們醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不一的原因，最后一條可能就是醫(yī)生有某種利益的原因。這樣四種原因，就在我們用藥方面出現(xiàn)了過度用藥的現(xiàn)象。這個(gè)情況很復(fù)雜。怎么樣來遏制這個(gè)問題？其實(shí)各個(gè)醫(yī)院已經(jīng)采取了很得力的措施。為什么？我剛才講了，合理治療和精心治療，是醫(yī)生對(duì)病人的目的，我當(dāng)了快四十年的大夫，我看到的所有的大夫，沒有一個(gè)大夫想把病人治死、治殘的，他要救死扶傷，他要醫(yī)，要病人活。但是你們講了，為什么病人死了呢？因?yàn)槿梭w太復(fù)雜了，醫(yī)學(xué)太精深了，有很多的領(lǐng)域，都沒有把它研究出來，有很多的領(lǐng)域都在探討，另外人體的變化太快了，有時(shí)候就是以分鐘來算的，一個(gè)變化。
2010-03-07 10:15:18
- 高春芳:
因此，對(duì)濫用藥的問題，作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)來講是深惡痛絕的，作為醫(yī)生本身，也是深惡痛絕的。前面三種情況，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá)，現(xiàn)在我們有PASS系統(tǒng)，你的用藥，哪幾個(gè)是不合理的，我們現(xiàn)在制定某個(gè)疾病用藥的基本規(guī)范，這是一個(gè)辦法。比如說急性闌尾炎，單純性闌尾炎用什么藥，化膿性闌尾炎用什么藥，而且手術(shù)前該用什么藥，手術(shù)后該用什么藥，也有一個(gè)規(guī)范，這是各個(gè)醫(yī)院根據(jù)不同的經(jīng)驗(yàn)、不同的地區(qū)疾病發(fā)生情況，制定的自己的規(guī)范。
2010-03-07 10:17:57
- 高春芳:
第二個(gè)，有相關(guān)的負(fù)作用，藥該不該用，也有一個(gè)限制。第三個(gè)，醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，有一個(gè)基本藥物目錄，以這個(gè)目錄為準(zhǔn)則，去制定一些治療方案。第四個(gè)，用藥的過程中，我們不斷地探討藥物的并發(fā)癥、相互配伍的禁忌和負(fù)作用的處理。我舉一個(gè)例子，有的老年病人，同時(shí)他有七八種疾病，但是得了心臟病的病人，如果你不用治療其他病的藥，比如說糖尿病，你用不用降糖的藥，你在搶救他的同時(shí)，其他臟器的并發(fā)癥要不要關(guān)注？在這個(gè)用藥的過程中就存在著醫(yī)生有沒有經(jīng)驗(yàn)的問題，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能用三種藥解決問題了，沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，他很害怕，這個(gè)臟器得照顧，那個(gè)臟器也得照顧，用了五六種藥，他錯(cuò)了沒有？他沒錯(cuò)。這有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)、有技術(shù)提高和和利用藥、配伍的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的問題。
2010-03-07 10:18:48
- 高春芳:
我們要限制、要處理，特別是深惡痛絕的不該用的藥你用了，不能用的你用了，為了一些利益去用藥的，這是不配當(dāng)醫(yī)生的。我是當(dāng)院長(zhǎng)的，如果我發(fā)現(xiàn)了，他絕對(duì)在我這里當(dāng)不成醫(yī)生的。
2010-03-07 10:20:11
- 吳以嶺:
第二個(gè)問題實(shí)際上是中醫(yī)的學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域的問題。傳統(tǒng)的中藥，醫(yī)生處方，抓飲片、配方，然后煎煮，或者自己煎，或者是現(xiàn)代機(jī)器。兩千年多來中醫(yī)就是這樣，這里面積累了很多經(jīng)驗(yàn)，比如說文火煎、小火煎、武火煎，先下、后下，有很多經(jīng)驗(yàn)，我們兩千年來就是這么做的。顆粒劑是一個(gè)新的東西，顆粒劑實(shí)際上在提取每一味藥物的有物質(zhì)的時(shí)候，涉及了很多科學(xué)的工藝。比如說有的藥物用水可以融出來藥效物質(zhì)，有的藥物要用乙醇才能提取。顆粒劑實(shí)際上已經(jīng)考慮了這些優(yōu)化的工藝設(shè)計(jì)，把一些藥效物質(zhì)最大限度地溶出來，但是和煎還不一樣，在煎煮過程當(dāng)中，有可能由于加溫會(huì)產(chǎn)生一些新的化學(xué)變化，也許產(chǎn)生了一些新的化學(xué)物，這是一個(gè)非常復(fù)雜的問題，最終這個(gè)問題要通過大量的實(shí)驗(yàn)或者臨床研究去評(píng)價(jià)它，所以學(xué)術(shù)界存在一定的爭(zhēng)論，這是很正常的事兒，這個(gè)問題隨著科研的不斷進(jìn)展會(huì)解決。
2010-03-07 10:20:34
- 呂愛平:
我對(duì)中藥顆粒劑再補(bǔ)充一些。我在國(guó)外的時(shí)候，看到很多，我們國(guó)家在國(guó)外行醫(yī)，針灸術(shù)為主體，在草藥的過程中，可能國(guó)外的顆粒使用量可能比國(guó)內(nèi)多得多。這就像吳委員說的，這其實(shí)是一個(gè)學(xué)術(shù)之爭(zhēng)的問題，但是顆粒劑在自身的質(zhì)量控制，不同的煎煮方法、有效成份的控制，確實(shí)做了大量的工作。前一段時(shí)間，我們?cè)贗SO做了一個(gè)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)的時(shí)候也討論中醫(yī)藥顆粒劑能不能成為未來中藥另外一種飲片的形式進(jìn)入國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制定工作，也進(jìn)行了深入的討論。但是我想，顆粒劑作為飲片的另外一種形式，可能要做更多的研究工作，更多標(biāo)準(zhǔn)的制定工作，這樣使得顆粒劑能夠更好的應(yīng)用。
2010-03-07 10:21:51
- 北京周報(bào)記者:
現(xiàn)在國(guó)家基本藥物制度規(guī)定了307種藥品，但實(shí)際情況又是各地可以根據(jù)自己的情況做調(diào)整，有的增加了一百多種甚至二百多種，我想問一下，這種大幅度調(diào)整，是不是相當(dāng)于架空了這個(gè)基本藥物制度？是否應(yīng)該有一個(gè)范圍？現(xiàn)在一部分人建議調(diào)整、增加藥品，還有一部分人建議要保持謹(jǐn)慎態(tài)度，我想問一下委員們的意見?，F(xiàn)在一直都在說，要減少藥品流通中的中間環(huán)節(jié)，控制藥價(jià)。有沒有一些具體的有效措施？謝謝。
2010-03-07 10:23:40
- 高春芳:
307種，肯定是不夠的。因?yàn)檫@是第一批剛剛出來的，以后逐步根據(jù)臨床需求，根據(jù)我們對(duì)每個(gè)病種治療的需求，會(huì)逐步增加，肯定是要增加的，不會(huì)減少。最后一個(gè)目的，我們國(guó)家定基本藥物目錄，符合我們國(guó)家醫(yī)療改革的基本藥物制度和滿足廣大醫(yī)療人員的需求，真正問需于民，問計(jì)于民、問政于民，我們的人民群眾的基本需求，這就是最后的目的，應(yīng)該是增加的。
2010-03-07 10:24:18
- 高春芳:
第二個(gè)問題很熱門，就是藥物價(jià)格的問題?，F(xiàn)在中間流通環(huán)節(jié)，應(yīng)該說作為一個(gè)委員來講，我很不滿意。我的多次提案都講到，要取消中間環(huán)節(jié)。因?yàn)楝F(xiàn)在有諸多的原因，使我們這個(gè)制度還沒有完全形成，我認(rèn)為，藥品從研究到生產(chǎn)，到最后批準(zhǔn)，到最后臨床應(yīng)用的過程，它應(yīng)該是一個(gè)完整的管理過程。
2010-03-07 10:25:24
- 高春芳:
關(guān)于價(jià)格問題，通過各方面的論證，最后定好了價(jià)格，應(yīng)該是藥廠成本多少，出廠價(jià)格多少，然后中間流通應(yīng)該是一個(gè)簡(jiǎn)單的流通，不像現(xiàn)在這樣復(fù)雜的流通。我認(rèn)為，藥廠定價(jià)，國(guó)家統(tǒng)一發(fā)布，出廠價(jià)多少，然后各種費(fèi)用加進(jìn)去，在市場(chǎng)流通的價(jià)格是多少，然后進(jìn)到醫(yī)院，這中間還需要什么經(jīng)費(fèi)，都加在一起是多少，公開于眾，就解決了中間流通的問題。我曾經(jīng)建議，出廠價(jià)公開以后，在我們國(guó)家東西南北中建立藥品大市場(chǎng)，然后醫(yī)院都來采購(gòu)，這樣監(jiān)督部門去把藥品的標(biāo)準(zhǔn)、藥品的質(zhì)量監(jiān)督好，叫大家用上好藥、合格的藥，中間流通的過程就沒有了。但是這一步，我估計(jì)我們國(guó)家已經(jīng)非常關(guān)注這一塊了，會(huì)逐步改善，使我們藥品合理定價(jià)、合理流通，最后合理使用，會(huì)進(jìn)入一個(gè)正常的人民需求的、人民滿意的軌道上來。
2010-03-07 10:26:24
- 河北日?qǐng)?bào)記者:
中醫(yī)藥應(yīng)該算是我們國(guó)家國(guó)粹了，醫(yī)改也注意發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。但是近幾年來也發(fā)生了好幾起中醫(yī)藥的毒副作用事件，請(qǐng)問各位委員，你們認(rèn)為原因是什么？另外，國(guó)家已把生物制藥產(chǎn)業(yè)列為新興戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)之一。在這個(gè)大背景下，請(qǐng)問委員，如何進(jìn)一步提高中醫(yī)藥的研發(fā)水平，進(jìn)而增加臨床有效性，促進(jìn)大發(fā)展？謝謝。
2010-03-07 10:27:31
- 溫建民:
老百姓都知道，是藥三分毒，只要是藥就有毒性，所以中醫(yī)藥有些副作用是難免的，但它比西醫(yī)藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)要少得多。中醫(yī)藥的應(yīng)用當(dāng)中，你必須要經(jīng)過專門培訓(xùn)進(jìn)行應(yīng)用，這樣的毒副作用可以說降到很低了。所以，有一些中醫(yī)藥毒副作用，特別是注射劑，出現(xiàn)毒副作用的反應(yīng)報(bào)告，有些是生產(chǎn)環(huán)節(jié)上有問題，有些是臨床應(yīng)用上有問題，有些是醫(yī)生對(duì)這個(gè)藥的把握不好，還有是運(yùn)輸過程當(dāng)中出現(xiàn)的問題，原因很復(fù)雜，不能因?yàn)槭侵嗅t(yī)藥出現(xiàn)一兩個(gè)問題，就一棍子打死，這是不合理、不科學(xué)的方法。另外總的來說，它比西醫(yī)藥副作用還是少得多，大家都知道，止疼藥，大家都吃，很多都感覺胃不好，甚至引起胃潰瘍、胃出血。所以，用藥必須在專業(yè)人士、在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。另外，從生產(chǎn)環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)要把好，慢慢會(huì)降到最低的副作用。
2010-03-07 10:28:45
- 吳以嶺:
我再補(bǔ)充一下。中藥作為天然藥物，相對(duì)來說安全性要高一些。但是中藥也有一部分是有毒性的藥物，兩千年前的文獻(xiàn)就有記載?，F(xiàn)在的技術(shù)條件，對(duì)每一味中藥的有效成分、無效成份、有毒成份大部分是清楚的，所以醫(yī)藥審批當(dāng)中，有效成分要求是足量的，有毒成份必須是有一定限量的，現(xiàn)在規(guī)范規(guī)定得越來越嚴(yán)格了，將來對(duì)保證用藥應(yīng)該是有好處的。此外，中藥講究辨證論治，是這個(gè)藥，大概你的身體狀態(tài)不適合的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一些不適的感覺。前幾年國(guó)外爭(zhēng)論的小柴胡湯，小柴胡湯是治療肝炎很好的藥，但使用不當(dāng)產(chǎn)生了一些副作用，國(guó)外把它歸為中藥的副作用，實(shí)際上是不對(duì)的，因?yàn)樗欢兴?。中藥往往也需要一些醫(yī)生的指導(dǎo)來應(yīng)用。
2010-03-07 10:29:26
- 吳以嶺:
關(guān)于中醫(yī)藥創(chuàng)新能力建設(shè)的問題，實(shí)際上正是國(guó)家目前特別重視的。相對(duì)我們國(guó)家的藥物創(chuàng)新能力來看，中醫(yī)藥是最有自主創(chuàng)新、原創(chuàng)很可能取得很多專利的領(lǐng)域。現(xiàn)在我們國(guó)家的西藥，97%以上的藥是仿制藥，原創(chuàng)是在國(guó)外。我們國(guó)家的制藥企業(yè)都在仿制國(guó)外專利期的藥。而中國(guó)是中藥傳統(tǒng)的發(fā)源地，中藥對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，帶來了很多新的東西，這種新的東西帶來了干預(yù)策略和治療藥物的研究都是原創(chuàng)的，是可以取得專利的，目前這一塊正是國(guó)外醫(yī)學(xué)界都非常關(guān)注的事。最近國(guó)外有很多大的研究單位在找我聯(lián)系，因?yàn)槿澜绶秶鷥?nèi)，化學(xué)藥研究現(xiàn)在走入低谷，而中醫(yī)藥整體優(yōu)勢(shì)受到關(guān)注，中醫(yī)藥的原創(chuàng)思維受到關(guān)注。所以我們國(guó)家在這次國(guó)家重大專項(xiàng)以及馬上要開始的“十二五”重大課題當(dāng)中，都加大了對(duì)中醫(yī)藥的研發(fā)支持力度，我相信，隨著國(guó)家支持力度的加大，咱們中醫(yī)藥的創(chuàng)新能力會(huì)得到比較大的提高，一些高水平的創(chuàng)新平臺(tái)會(huì)建立起來，一些高水平的創(chuàng)新技術(shù)或者藥物會(huì)不斷的涌現(xiàn)出來，中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)會(huì)越來越明顯。
2010-03-07 10:30:10
- 健康時(shí)報(bào)記者:
有一個(gè)關(guān)于健康教育疾病預(yù)防的問題，請(qǐng)問委員。我們現(xiàn)在都講醫(yī)學(xué)模式應(yīng)該從晚期治療向前期預(yù)防為主來轉(zhuǎn)變，大家都講看病難看病貴，如果教人少得病的話，這個(gè)問題就能在一定上得到緩解，也是從根本上減輕國(guó)家醫(yī)療負(fù)擔(dān)的一個(gè)措施。但我們作為媒體，做了十年的健康教育，發(fā)現(xiàn)了這樣的一些問題，首先是預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)院是不來錢的，醫(yī)院是缺乏積極性的。另外，從醫(yī)生的角度來說，臨床醫(yī)生很忙，沒有時(shí)間做健康科普。我們說傳播健康知識(shí)，僅僅做這個(gè)，還不足以改變大家的不健康行為，針對(duì)這些問題提問一下高春芳院長(zhǎng)和溫建民教授，請(qǐng)兩位委員從院長(zhǎng)和臨床的角度分別談?wù)勀目捶?。另外，我個(gè)人很關(guān)心一個(gè)問題，委員是否考慮過這樣一個(gè)提議，向國(guó)外取得一些經(jīng)驗(yàn)，比如邀請(qǐng)?jiān)蹅兊拿耍ㄕ蚊?，做健康生活方式的代言人，或者通過財(cái)政的手段，對(duì)健康的食品給予一些優(yōu)惠，而對(duì)不健康的食品采取一些稅收上的措施？謝謝。
2010-03-07 10:32:47
- 高春芳:
你提的我也非常感興趣。我們國(guó)家13億人，從治到現(xiàn)在的防，應(yīng)該是以預(yù)防為主，這個(gè)理念是非常正確的。這幾年我們做了一些調(diào)研，跑了大概二十多個(gè)省市，從調(diào)研中我們就發(fā)現(xiàn)，慢病的發(fā)生率在增高，慢病治療的費(fèi)用和預(yù)防的費(fèi)用大概是1：15的比例，甚至還要高一些。要全民健康，必須把預(yù)防為主作為我們國(guó)家的國(guó)策，應(yīng)該從國(guó)家層面重視預(yù)防為主。一個(gè)是傳播、教育，普及健康知識(shí)。說實(shí)在的，在座的都是新聞的大家，但是你們中間有多少知道你應(yīng)該吃什么，應(yīng)該喝什么，應(yīng)該怎么走，應(yīng)該怎么鍛煉，知道的可能不多。我們的大知識(shí)分子都不知道，何況我們農(nóng)村的廣大農(nóng)民呢？何況我們的工人呢？所以這一塊要全民教育，普及健康知識(shí)，要學(xué)會(huì)對(duì)各種疾病的基本認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)怎么樣膳食合理，怎么樣運(yùn)動(dòng)合理，怎么樣搞好心理平衡，怎么樣做好健康預(yù)防的檢查和保健，這是一個(gè)國(guó)策。
2010-03-07 10:33:55
- 高春芳:
第二塊，在醫(yī)院里，醫(yī)院是以治療為主的一條主線，但是現(xiàn)在我們觀念也改變了，我們國(guó)家投入這么大，醫(yī)保增加了120塊錢，如果按照我們調(diào)查的慢病發(fā)生率這么高，三十幾歲得糖尿病，咱們中國(guó)100個(gè)人抽調(diào)當(dāng)中，基本上有兩到三個(gè)患有糖尿病的，世界第一了。心血管疾病、腦血管疾病、腫瘤的發(fā)生率都很高。如果不從防為主，切斷這個(gè)線，吃壞了，喝壞了，吃出糖尿病了，吃成大胖子了，再去治療，晚了，國(guó)家給的這些錢是一滴水扔到大海里，因此防太重要了。醫(yī)院里面，除了治以外，我們擔(dān)負(fù)著防的知識(shí)的宣傳，因此現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都在防上下功夫，都在防上做宣傳，都在防上提高國(guó)民的健康水平，去做事情。比如說各個(gè)醫(yī)院興起的健康體檢的中心，這是一個(gè)好事情，如果每年大家都檢查一兩次，很多疾病沒有嚴(yán)重之前就發(fā)現(xiàn)了、預(yù)防了，就解決了。你有不良生活習(xí)慣的，給你指導(dǎo)一下，你改善了，身體就好了，因此這是非常重要的。我很感謝這位記者提出了這個(gè)問題，要全民預(yù)防，從防做起，我們國(guó)家才能健康，人民才能健康。
2010-03-07 10:35:38
- 溫建民:
我補(bǔ)充一下。從臨床上來看，因?yàn)槲乙彩侵嗅t(yī)出身的，我們中醫(yī)幾前年前，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提出了“上工治未病”，最好的大夫不是疾病發(fā)生以后才給你治，實(shí)際上是預(yù)防為主的思想。這幾年我們國(guó)家，包括衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局開展了一系列“治未病”的活動(dòng)和工程，現(xiàn)在很多中醫(yī)院里也開展了預(yù)防保健治未病的專科或者門診，所以全民健康引起了國(guó)家層面的注意。其實(shí)我們醫(yī)生也一直非常關(guān)注健康教育的，因此應(yīng)該趕緊把我們國(guó)家的衛(wèi)生健康頻道建立起來，這個(gè)頻道建立起來會(huì)使我們13億人得到正確的、專業(yè)的、科普的、實(shí)實(shí)在在的養(yǎng)生健康的信息，能增加這方面的知識(shí)。另外，健康教育是全民的事，也是政府的事，我覺得政府要作為保證人人健康的政府，是作為施政的主要綱領(lǐng)之一，不是要做人人都看得起病的政府，這個(gè)很難。現(xiàn)在美國(guó)平均每個(gè)人都八千億美元，都不知道做到保證人人都看得起病的政府，他們是發(fā)達(dá)國(guó)家，何況是我們發(fā)展中國(guó)家。因此，政府要作為保證人人健康的方向去努力，我覺得還是容易達(dá)到的，就是提高人們的健康水平，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，貫徹這樣的衛(wèi)生方針。謝謝。
2010-03-07 10:37:15
- 吳以嶺:
這次醫(yī)保改革當(dāng)中有一個(gè)公共衛(wèi)生貼息，推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，就是要解決這個(gè)問題。那一塊強(qiáng)調(diào)的就是預(yù)防，每個(gè)人要建立健康檔案，要搞健康普及教育，做的就是這一塊。除了應(yīng)對(duì)一些重大的公共衛(wèi)生事件之外，重點(diǎn)就是加強(qiáng)預(yù)防。
2010-03-07 10:40:09
- 高春芳:
社區(qū)將來也要把這個(gè)功能撿起來，農(nóng)村衛(wèi)生所對(duì)這一個(gè)村誰(shuí)生什么疾病了，都應(yīng)該有一個(gè)疾病圖譜。建立中國(guó)13億人健康疾病圖譜，知道怎么吃，知道怎么喝，知道怎么預(yù)防，這是最重要的。就像過去華佗治病一樣，大家都知道華佗是名醫(yī)，但是不知道他哥哥比他還厲害，他大哥對(duì)患者沒有得病之前，一看患者的臉，就知道患者吃點(diǎn)什么藥可以預(yù)防的。他的二哥，是在患者快發(fā)病的時(shí)候，給患者用一點(diǎn)辛溫解表的藥，一吃，患者就不用去看病了。華佗就是現(xiàn)在我們醫(yī)院的大夫了，因此要學(xué)華佗的哥哥，要治未病，全民都有健康意識(shí)來防病，中國(guó)人健康了，立于世界之林。
2010-03-07 10:40:47
- 鄔旦生:
謝謝大家，我們的集體采訪活動(dòng)到此結(jié)束，非常感謝諸位。
2010-03-07 10:41:38
圖片內(nèi)容：
9點(diǎn)30分5位政協(xié)委員將就醫(yī)改問題接受集體采訪 
集體采訪現(xiàn)場(chǎng) 
媒體早早到場(chǎng)等候 
此次集體采訪吸引了眾多媒體的關(guān)注 
委員們?cè)谂_(tái)上就座 
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究所常務(wù)副所長(zhǎng)呂愛平 
解放軍150醫(yī)院院長(zhǎng)高春芳 
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院教授溫建民 
陜西協(xié)同生殖醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)董協(xié)良 
中國(guó)工程院院士、以嶺醫(yī)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)吳以嶺 
人民網(wǎng)記者提問 
高春芳回答記者提問 
工人日?qǐng)?bào)社記者提問 
新華社記者提問 
呂愛平回答記者提問 
董協(xié)良回答記者提問 
《北京周報(bào)》記者提問 
溫建民回答記者提問
視頻地址：
- mms://wmv5.china.com.cn/VOD/olderDatazb/olderDatalh/100307d.wmv
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圖片大圖：
9點(diǎn)30分5位政協(xié)委員將就醫(yī)改問題接受集體采訪
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
集體采訪現(xiàn)場(chǎng)
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
媒體早早到場(chǎng)等候
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
此次集體采訪吸引了眾多媒體的關(guān)注
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
委員們?cè)谂_(tái)上就座
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究所常務(wù)副所長(zhǎng)呂愛平
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
解放軍150醫(yī)院院長(zhǎng)高春芳
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院教授溫建民
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
陜西協(xié)同生殖醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)董協(xié)良
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
中國(guó)工程院院士、以嶺醫(yī)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)吳以嶺
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
人民網(wǎng)記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
高春芳回答記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊楠
工人日?qǐng)?bào)社記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊楠
新華社記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
呂愛平回答記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
董協(xié)良回答記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
《北京周報(bào)》記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博
溫建民回答記者提問
中國(guó)網(wǎng) 楊愛博