衛(wèi)生部就禽流感疫情和春季傳染病防控工作舉行發(fā)布會 _網(wǎng)上直播

活動標(biāo)題

衛(wèi)生部就人感染高致病性禽流感疫情和春季傳染病防控工作舉行發(fā)布會

活動描述

衛(wèi)生部將于2009年2月10日上午10:00在衛(wèi)生部（西直門外南路1號）五樓新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會，介紹衛(wèi)生部門人感染高致病性禽流感疫情和春季傳染病防控工作，中國網(wǎng)現(xiàn)場直播，敬請關(guān)注！

文字內(nèi)容：

毛群安:
大家好！今天發(fā)布會首先給大家通報幾個信息。

第一，因為很多媒體的朋友通過不同的方式詢問關(guān)于防控禽流感的有關(guān)情況，今天先通報關(guān)于防控人感染高致病性禽流感的工作情況。

第二，通報一下衛(wèi)生部要求加強(qiáng)春季傳染病的防控工作，跟禽流感的事有一定的關(guān)聯(lián)，但是還不完全是人禽流感疫情。

第三，衛(wèi)生部要求加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)的監(jiān)管工作。

首先，介紹關(guān)于衛(wèi)生等部門切實做好人禽流感疫情防控工作的情況。

2009-02-10 09:56:32
毛群安:
2008年12月下旬以來，我國已先后報告8起人感染高致病性禽流感H5N1（簡稱人禽流感）病例。截至目前，8例病例中，有3例已經(jīng)成功救治。其中：山西患兒彭某、貴州患者周某已出院；湖南患者舒某病情穩(wěn)定，臨床癥狀好轉(zhuǎn)，已基本治愈，將于近日出院。

2009-02-10 09:59:02
毛群安:
疫情發(fā)生后，國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。衛(wèi)生部和相關(guān)部局認(rèn)真落實國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志的批示精神，密切配合，積極防控。衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、國家工商總局、國家質(zhì)檢總局和國家林業(yè)局的同志多次會商，并組織有關(guān)專家共同研判目前人禽流感疫情的特點、發(fā)展趨勢與防控形勢，研究當(dāng)前防控措施及面臨的問題，分析下一階段我國人禽流感防控工作的重點。

2009-02-10 09:59:26
毛群安:
根據(jù)對近期8起人禽流感疫情進(jìn)行分析，近期我國人禽流感疫情具備四個特點：一是人禽流感病例散發(fā)分布，病例之間無流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。二是冬春季為人禽流感高發(fā)季節(jié)。分析2006年至2008年情況，人禽流感病例發(fā)生多集中在每年的1-3月。三是經(jīng)過調(diào)查了解到，多數(shù)病例有病死禽類接觸史或活禽經(jīng)營市場暴露史。四是感染患者的禽流感H5N1病毒仍為禽源性，大多數(shù)人對該病毒不易感。通過對近期人禽流感病例標(biāo)本中分離到的病毒進(jìn)行基因測序和比對分析表明，感染人的禽流感病毒變異很小，尚未發(fā)現(xiàn)與季節(jié)性流感病毒發(fā)生基因重配，仍為禽源性病毒。

2009-02-10 10:00:53
毛群安:
衛(wèi)生部高度重視人禽流感防控工作，依據(jù)相關(guān)預(yù)案要求，緊緊抓住預(yù)防、控制和救治三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，認(rèn)真部署、落實各項防控工作。衛(wèi)生部與農(nóng)業(yè)部、林業(yè)局每年都要共同會商人禽流感和動物禽流感疫情形勢，有針對性地提出各項防控措施，并及時印發(fā)通知，布置防控工作。2008年12月，衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)人禽流感等突發(fā)急性傳染病防控工作的通知》；2009年1月23日，衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)人感染高致病性禽流感防控工作的緊急通知》。針對活禽經(jīng)營市場存在病毒污染的現(xiàn)狀，衛(wèi)生部聯(lián)合農(nóng)業(yè)、工商部門印發(fā)了《關(guān)于加大活禽經(jīng)營市場監(jiān)管力度，切實做好人禽流感防控工作的通知》。

2009-02-10 10:02:22
毛群安:
同時，衛(wèi)生部還組織力量，指導(dǎo)、支持相關(guān)省市衛(wèi)生部門做好病例救治和疫情防控工作。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)親自部署，要求各地衛(wèi)生部門在人禽流感防控工作中應(yīng)做到早診斷、早報告；做到發(fā)現(xiàn)有禽類接觸史的不明原因肺炎疑似病例，立即報告，為提高救治成功率、降低疫情傳播蔓延風(fēng)險爭取時間。我部還積極協(xié)調(diào)有關(guān)單位提供達(dá)菲、抗病毒血清等藥物。同時，我部及時、客觀地向社會、世界衛(wèi)生組織、有關(guān)國家和地區(qū)公布疫情。

2009-02-10 10:02:43
毛群安:
專家認(rèn)為，人禽流感可防、可控、可治。衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、軍隊，以及中國科學(xué)院等相關(guān)部門一直重視人禽流感、禽流感防治的基礎(chǔ)性和應(yīng)用性科學(xué)研究工作。目前，我國自行研制的人用禽流感疫苗已完成臨床試驗，并獲得生產(chǎn)批件。抗病毒血清等新的治療技術(shù)已經(jīng)在3例成功救治病例中發(fā)揮了作用。隨著我們對人禽流感防控知識掌握程度的提高，防治人禽流感的能力和水平必將進(jìn)一步提升。同時，提高社會公眾防范疾病的意識和能力，是防控人禽流感工作十分重要的組成部分。衛(wèi)生部門應(yīng)向公眾宣傳人禽流感防控的科普知識，教育公眾不接觸病死家禽，引導(dǎo)公眾培養(yǎng)健康行為方式等。并建議各地政府和有關(guān)部門加強(qiáng)活禽經(jīng)營市場監(jiān)管，從源頭上防控人禽流感疫情。

2009-02-10 10:05:35
毛群安:
下一步，衛(wèi)生部將繼續(xù)強(qiáng)化與農(nóng)業(yè)、工商、質(zhì)檢、林業(yè)等多部門間的合作，完善信息交流，資源共享，措施聯(lián)動等合作機(jī)制。并將聯(lián)合相關(guān)部門開展專項督導(dǎo)，切實落實各項防控措施。進(jìn)一步加強(qiáng)科研工作，加強(qiáng)多部門防控工作和科研成果交流，為科學(xué)有效防控人禽流感提供支持和依據(jù)。同時，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)力度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的鑒別診斷和醫(yī)療救治能力。

2009-02-10 10:06:11
毛群安:
據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，自2003年以來，截至2月9日，全球共報告實驗室確診人禽流感病例406例，死亡254例，病死率62.56%，分布在15個國家。其中，我國的病例數(shù)為38例，死亡25例，病死率65.79%。

2009-02-10 10:06:58
毛群安:
下面介紹衛(wèi)生部春季傳染病防控的工作情況。

近期全國傳染病疫情形勢總體較為平穩(wěn)，但部分傳染病在局部地區(qū)仍時有發(fā)生或暴發(fā)流行。特別是隨著春季的來臨，流感等呼吸道傳染病暴發(fā)流行的因素在不斷增加，同時手足口病等腸道病毒引起的急性傳染病疫情防控形勢不容樂觀。衛(wèi)生部要求各地進(jìn)一步加強(qiáng)春季傳染病的防控工作，有效預(yù)防控制傳染病疫情的擴(kuò)散和傳播，保護(hù)廣大人民群眾的身體健康。

2009-02-10 10:07:26
毛群安:
據(jù)統(tǒng)計，在2009年1月份的傳染病疫情報告中，形成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要以水痘（18起）、人感染高致病性禽流感（7起）和流行性腮腺炎（3起）為主，三病種共報告28起，報告病例524人，分別占傳染病事件總數(shù)和病例總數(shù)的84.85%和80.99%。另據(jù)統(tǒng)計，2009年1月1日至31日，全國31個（除西藏）省份共報告手足口病7821例，其中重癥病例3例，死亡1人。全國手足口病疫情以散發(fā)為主，未接到手足口病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。

2009-02-10 10:08:58
毛群安:
專家分析認(rèn)為，冬春季是我國人感染高致病性禽流感高發(fā)季節(jié)，預(yù)計人感染高致病性禽流感疫情在我國散發(fā)出現(xiàn)的可能性還會繼續(xù)存在；隨著春季學(xué)校陸續(xù)開學(xué)，水痘、流行性腮腺炎、流感及流感樣病例、麻疹等呼吸道傳染病仍處于高發(fā)季節(jié)；根據(jù)手足口病發(fā)病特點，估計2月份之后全國報告發(fā)病數(shù)仍將繼續(xù)上升。

2009-02-10 10:09:09
毛群安:
衛(wèi)生部要求，各地要充分認(rèn)識做好春季傳染病防控工作的重要性和緊迫性，地方各級衛(wèi)生行政部門要按照各部門間已建立的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，周密部署、明確責(zé)任，落實各項措施，加強(qiáng)督導(dǎo)與檢查。要切實加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測與報告工作。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告質(zhì)量的監(jiān)督檢查，各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要堅持每日審核和分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告情況，主動加強(qiáng)預(yù)警預(yù)測工作。

2009-02-10 10:09:20
毛群安:
各地應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)人感染高致病性禽流感疫情和不明原因肺炎的監(jiān)測、報告工作，做好病例救治，降低病死率，并加強(qiáng)各項疫情防控措施。應(yīng)加強(qiáng)中小學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)水痘、流行性腮腺炎、麻疹及流感等呼吸道傳染病及手足口病的監(jiān)測和防控工作。同時，應(yīng)加強(qiáng)春季傳染病的大眾健康教育活動，引導(dǎo)公眾進(jìn)行主動防范和自我保護(hù)。大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，進(jìn)一步加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度。

2009-02-10 10:09:27
毛群安:
近期，衛(wèi)生部對加強(qiáng)以手足口病為主的腸道病毒類傳染病防控工作做了認(rèn)真部署。一是要求地方各級衛(wèi)生行政部門要高度重視手足口病等腸道病毒類傳染病防控工作,認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)腸道病毒類傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控工作,嚴(yán)防重大傳染病疫情發(fā)生。二是要求地方各級衛(wèi)生行政部門編制本地區(qū)的手足口病防控工作方案。把各項防控措施落到實處，在收到疫情報告后,要采取切實有力措施,及早進(jìn)行干預(yù),爭取在最短時間內(nèi)將疫情在最小的范圍內(nèi)撲滅。三是加大監(jiān)測工作力度,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。四是切實加強(qiáng)對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員培訓(xùn)，努力提高手足口病臨床診斷和救治水平，最大程度地提高重癥患者的救治成功率，降低死亡率。

2009-02-10 10:09:38
毛群安:
第三，關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作。

衛(wèi)生部日前通報了甘肅省金塔縣人民醫(yī)院偽造臨床檢驗結(jié)果事件和福建省三明市第二醫(yī)院麻醉醫(yī)療安全事件的有關(guān)情況，對兩所醫(yī)院予以通報批評，要求各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)從這兩起事件中汲取教訓(xùn),引以為戒，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作,切實維護(hù)人民群眾利益。

2009-02-10 10:09:47
毛群安:
2008年9月3日至10月10日,福建省三明市第二醫(yī)院陸續(xù)發(fā)生4起患者在施行麻醉術(shù)過程中和麻醉術(shù)后出現(xiàn)呼吸心跳停止、經(jīng)搶救無效死亡的事件。經(jīng)調(diào)查,這4起麻醉醫(yī)療安全事件均與該院圍手術(shù)期患者管理不當(dāng)有關(guān),主要存在問題為：醫(yī)療安全意識不強(qiáng)，規(guī)章制度落實不夠，醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)，醫(yī)療風(fēng)險防范機(jī)制不健全。

2009-02-10 10:10:56
毛群安:
三明市委、市政府已給予三明市衛(wèi)生局局長行政警告處分,分管局長和醫(yī)政科長行政記過處分,三明市第二醫(yī)院院長撤銷職務(wù)處分,分管麻醉科的副院長和醫(yī)務(wù)科長免職處分,分管醫(yī)療的副院長行政記大過處分。三明市衛(wèi)生局根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對3名責(zé)任醫(yī)師已作出吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和暫停執(zhí)業(yè)活動12個月的行政處罰,同時責(zé)令三明市第二醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行全面整改。

2009-02-10 10:11:06
毛群安:
2008年12月24日,有關(guān)新聞媒體披露了甘肅省金塔縣人民醫(yī)院弄虛作假,偽造檢驗結(jié)果的事件。事件曝光后,衛(wèi)生部高度重視,立即派出臨床檢驗專家趕赴金塔縣,與甘肅省衛(wèi)生廳調(diào)查組共同開展現(xiàn)場調(diào)查。經(jīng)調(diào)查核實,這是一起醫(yī)院單純追求經(jīng)濟(jì)收益,損害人民群眾利益的典型案例。主要違規(guī)事實為：醫(yī)院在2008年全縣職工的健康體檢中,對數(shù)千人進(jìn)行了血常規(guī)、肝功能及血脂檢驗等項目的臨床檢測,但均沒有相應(yīng)的原始檢驗記錄,沒有出具真實、有效的檢驗結(jié)果；2007年1月以來,醫(yī)院出具的血清鐵、血清無機(jī)磷的檢驗報告中,絕大部分檢驗結(jié)果虛假；醫(yī)院存在不規(guī)范進(jìn)行淀粉酶檢測等其他問題。

2009-02-10 10:11:16
毛群安:
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,甘肅省衛(wèi)生廳對金塔縣人民醫(yī)院給予了警告處分,撤銷了其二級甲等醫(yī)院稱號,并吊銷檢驗科主任陳玉蘭的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。衛(wèi)生廳同時向全省發(fā)出通報,要求各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)汲取教訓(xùn),舉一反三,堅決杜絕類似事件的發(fā)生,切實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。金塔縣縣委、縣政府決定免除金塔縣人民醫(yī)院院長職務(wù),給予副院長留黨查看兩年,行政撤職處分;給予縣衛(wèi)生局局長黨內(nèi)警告、行政記過處分,副局長黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記大過處分;責(zé)令主管副縣長做出深刻檢查。

2009-02-10 10:11:27
毛群安:
衛(wèi)生部通報認(rèn)為，三明市第二醫(yī)院發(fā)生的4起麻醉醫(yī)療安全事件,暴露出部分衛(wèi)生行政人員、醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識不強(qiáng),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不健全,貫徹落實不到位,在醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療安全管理方面存在諸多薄弱環(huán)節(jié)。金塔縣人民醫(yī)院偽造檢驗結(jié)果事件反映出目前個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)背離正確的辦院方向,無視人民群眾健康和生命安全,片面追求經(jīng)濟(jì)利益的錯誤傾向，同時說明一些醫(yī)院臨床檢驗和管理工作仍然存在諸多薄弱環(huán)節(jié),亟需改進(jìn)。

2009-02-10 10:11:53
毛群安:
鑒于以上事件，衛(wèi)生部要求各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從這些事件中汲取教訓(xùn),引以為戒，舉一反三，加強(qiáng)醫(yī)院管理：

2009-02-10 10:12:03
毛群安:
一是堅決以人民健康為重,明確辦院目的和服務(wù)宗旨。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中,一定要牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,始終堅持正確的辦院方向,把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理工作的始終,堅決克服和糾正各種單純追求經(jīng)濟(jì)收益的行為,為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革創(chuàng)造良好的條件。各地要結(jié)合醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作,加強(qiáng)對管理人員和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任教育,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。要切實采取有力措施,堅決防范、杜絕在醫(yī)療活動中弄虛作假、危害群眾健康權(quán)益的惡劣行為。

2009-02-10 10:12:12
毛群安:
二是切實加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗工作的管理，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理。各地要以縣級醫(yī)院為重點,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》及《醫(yī)院管理評價指南(2008版)》等有關(guān)規(guī)定,立即開展對臨床檢驗工作的自查自糾,通過梳理問題,完善制度,強(qiáng)化措施,加強(qiáng)管理,保障并持續(xù)改進(jìn)臨床檢驗服務(wù)質(zhì)量。各醫(yī)院要通過健全規(guī)章制度,完善組織管理結(jié)構(gòu),加強(qiáng)對內(nèi)部科室的管理和考核,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

2009-02-10 10:12:21
毛群安:
三是抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的重點和薄弱環(huán)節(jié)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立健全并貫徹落實各項醫(yī)療核心制度和醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé);狠抓對醫(yī)療服務(wù)過程中重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點人員的監(jiān)控和管理；加強(qiáng)質(zhì)量檢查和考核,制定并落實考核方案和獎懲辦法，確保各項制度和措施的落實，減少醫(yī)療安全事件的發(fā)生。

2009-02-10 10:12:37
中國國際廣播電臺記者:
第一，您剛才提到禽流感疫苗已經(jīng)完成了臨床實驗，這是二期臨床還是三期臨床。以前的情況是疫苗的儲備庫在緊急情況下可以使用，您說生產(chǎn)批件是剛剛獲得的，這是否意味著以后可以大規(guī)模的使用？第二，有報道說有外國人在中國進(jìn)行器官移植的情況，想跟您核實一下，如果這種情況屬實的話，我們有什么措施加強(qiáng)這方面的監(jiān)管？

2009-02-10 10:18:56
毛群安:
根據(jù)我掌握的情況，我國自行研制的防控人禽流感疫情的疫苗已經(jīng)獲得了生產(chǎn)批件，按照疫苗管理的程序，已經(jīng)可以正式生產(chǎn)使用。

關(guān)于第二個問題，最近一些媒體報道稱，有境外人士在我國通過旅游方式接受了器官移植。我國一直遵循世界衛(wèi)生組織在人體器官移植方面所確定的原則，反對通過旅游的方式到別的國家進(jìn)行器官移植。為了強(qiáng)化對我們國家器官移植這項業(yè)務(wù)的管理，衛(wèi)生部組織專家對所有申請開展這項業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了評審，并且確定了我國能夠進(jìn)行器官移植這項業(yè)務(wù)的100多所醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2009-02-10 10:19:11
毛群安:
為加強(qiáng)對這些機(jī)構(gòu)的管理，我們嚴(yán)格遵循了衛(wèi)生部所確定的一些管理原則。這些管理原則也是依照國務(wù)院頒布的《人體器官移植條例》確立的。過去我們已經(jīng)對個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按照有關(guān)原則進(jìn)行違規(guī)開展器官移植服務(wù)進(jìn)行了嚴(yán)肅處理，已經(jīng)暫停了個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展這項業(yè)務(wù)的資格。

2009-02-10 10:19:24
毛群安:
對于媒體報道的外國人通過旅游的方式在中國接受器官移植手術(shù)的問題，衛(wèi)生部已經(jīng)責(zé)成相關(guān)部門開展調(diào)查。違規(guī)開展器官移植手術(shù)的情況，一經(jīng)查實將依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。解決這一問題還需要加強(qiáng)國際間的合作和協(xié)調(diào)，各個國家都應(yīng)該遵守國際衛(wèi)生組織所確立的原則，防止本國的公民出境進(jìn)行器官移植手術(shù)。只有國家間進(jìn)行合作、協(xié)調(diào)，這樣才能夠杜絕“移植旅游”。

這項工作主要是為了保障各個國家正常的器官移植手術(shù)的開展，因為器官短缺目前是各個國家在開展器官移植業(yè)務(wù)時面臨最突出的問題。如果允許“旅游移植”的現(xiàn)象存在的話，可能會擾亂各個國家開展器官移植業(yè)務(wù)的正常秩序。所以中國政府一直堅持世界衛(wèi)生組織所確立的原則，反對中國公民通過旅游方式到別國進(jìn)行器官移植，也反對其他國家的人到我國通過旅游方式接受器官移植手術(shù)。

2009-02-10 10:20:26
北京電視臺記者:
您剛才講到在治療這次禽流感過程當(dāng)中有一種抗病毒血清的新技術(shù)，是不是意味著單例的成功就可以向全國進(jìn)行推廣？另外五例病例為什么沒有救治成功呢？

2009-02-10 10:20:51
毛群安:
毛群安：根據(jù)國內(nèi)這幾年來禽流感病例的治療情況來看，也參照國際上其他國家在人感染高致病性禽流感病例的救治情況，目前人禽流感仍然是一種病死率比較高的疾病。我國的病死率還要略高于國際上的平均水平。這說明目前我國在救治人感染禽流感病例的時候，仍然面臨著很大的難度。在救治過程中要強(qiáng)調(diào)一個問題，就是早發(fā)現(xiàn)早確診，早一些采取比較有效的搶救辦法。例如抗病毒血清的技術(shù)，就能夠提高救治成功率。但是因為每個病例的情況不一樣，現(xiàn)在對于人禽流感病例的救治仍然還是專家們研究探索的難題。應(yīng)該說，國內(nèi)專家對于禽流感病毒的救治是發(fā)揮了合作、集中經(jīng)驗的優(yōu)勢，不同方面的專家、不同級別的專家一塊研究救治方案，探索更有效的救治方案。抗病毒血清這個技術(shù)還是在實踐過程之中，專家們也會不斷探索新的方式方法來提高人禽流感病例的救治成功率。

2009-02-10 10:21:12
中國醫(yī)學(xué)論壇報記者:
有兩個問題：第一，1月21號國務(wù)院常務(wù)會通過醫(yī)改方案，陳竺部長在2009年全國衛(wèi)生工作會議上提出未來三年公立醫(yī)院改革的具體思路。我們國家從今年開始進(jìn)行一些公立醫(yī)院改革試點，這些試點將在哪些城市展開？試點醫(yī)院占全國公立醫(yī)院的比例大概多少？

第二，在我們采訪當(dāng)中許多醫(yī)院管理者有這樣的看法，目前看不到醫(yī)院改革的具體方案，說明院改確實有相當(dāng)?shù)膹?fù)雜性。是否存在這種情況，就是可能一些試點醫(yī)院根據(jù)國家和衛(wèi)生部制定的院改的原則、目標(biāo)和思路，自行探路，有的人把它比喻成“國家改革開放初期小崗村的情況”，通過這個再制定具體的方案，衛(wèi)生部對此有何看法？

2009-02-10 10:21:44
毛群安:
公立醫(yī)院改革是新一輪深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中一個備受關(guān)注的領(lǐng)域，也是研究醫(yī)改方案過程當(dāng)中大家公認(rèn)的難點。因為公立醫(yī)院的改革牽扯的面比較大，另外政策制定難度也比較大。公立醫(yī)院改革不是一個醫(yī)院的改革試點，也不是一個具體政策的改革試點，而是說對公立醫(yī)院從整個的管理體制到內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、到整個經(jīng)濟(jì)運(yùn)行政策，是一個系統(tǒng)性的設(shè)計。這就是為什么在新一輪的醫(yī)改方案當(dāng)中提出要對公立醫(yī)院的改革進(jìn)行先期試點，總結(jié)經(jīng)驗后才全面推廣。

根據(jù)我掌握的情況，在整個醫(yī)改方案公布以后，包括衛(wèi)生部在內(nèi)的相關(guān)部門會出臺關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的具體措施和辦法。公立醫(yī)院改革的特點不是幾個醫(yī)院的改革，而是某一個地區(qū)的改革。因為公立醫(yī)院改革首先對管理體制來說的。不是一個醫(yī)院一個醫(yī)院的改革，而是在一個地區(qū)公立醫(yī)院才能夠試點系統(tǒng)性的改革方案。

2009-02-10 10:22:20
毛群安:
醫(yī)院管理者對醫(yī)院改革方案比較關(guān)注。在調(diào)研過程當(dāng)中，醫(yī)院院長和醫(yī)護(hù)人員都非常關(guān)注公立醫(yī)院改革方案。公立醫(yī)院改革試點要獲得成功，就必須要調(diào)動醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的積極性。我們在強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出公益性的前提下，要調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。這次的公立醫(yī)院改革不會像你剛才說的在改革初期大家都摸著石頭過河，各搞各的。但是也并不排除在國家確認(rèn)的公立醫(yī)院改革試點基礎(chǔ)上，各地也進(jìn)行公立醫(yī)院改革的試點。

2009-02-10 10:24:11
第一財經(jīng)日報記者:
在這一次人禽流感病例當(dāng)中，都沒有禽流感爆發(fā)的情況下呈散狀爆發(fā)的。原因是什么？第二，在這幾個病例當(dāng)中，都有過活死禽的暴露史或者去過農(nóng)貿(mào)市場，這是不是說明農(nóng)貿(mào)市場有潛在的隱患，那么經(jīng)營活禽的人卻很少有發(fā)病，請問在這個層面上我們?nèi)绾畏婪叮?/p>
2009-02-10 10:24:24
毛群安:
沒有發(fā)現(xiàn)禽的大規(guī)模疫情，卻發(fā)現(xiàn)了人的感染，這跟初期的禽流感疫情確實有一些不同。我最近看到，農(nóng)業(yè)部的專家介紹稱，實際上大多數(shù)人的病例發(fā)生的時候，都沒有發(fā)生禽的大規(guī)模疫情。另外，真正天天和家禽接觸的人沒有感染人禽流感，這種現(xiàn)象不只是我國才有。農(nóng)業(yè)部的專家講國際上也沒有發(fā)現(xiàn)天天跟家禽打交道的人得禽流感。這說明我們在防控禽流感疫情，這包括人感染高致病性禽流感和動物疫情的過程當(dāng)中，還有許多未知的領(lǐng)域，還有許多值得進(jìn)一步研究的問題。

2009-02-10 10:24:43
毛群安:
我們?yōu)槭裁刺岢鲆獙钋莸慕?jīng)營市場進(jìn)行管理，是因為專家調(diào)查發(fā)現(xiàn)，活禽市場是一個可能發(fā)生病毒感染的環(huán)境。加強(qiáng)對活禽市場的監(jiān)管，對減少人感染病例發(fā)生具有重要作用。這是當(dāng)前我們還不十分清楚人的感染途徑和病毒的感染特點的情況下的初步的結(jié)論。大家習(xí)慣到就近購買活禽，因此對活禽市場進(jìn)行監(jiān)管，可能會給一些人造成不便，希望公眾理解。每一次人感染病例的發(fā)生，不僅給患者帶來健康危害，而且可能增加禽流感病毒發(fā)生變異的可能性。所以我們要盡最大可能減少每一次人感染病例的發(fā)生。因此衛(wèi)生部門在專家建議的基礎(chǔ)上，會同有關(guān)部門加強(qiáng)對活禽市場，特別是人口密集地區(qū)的活禽市場的監(jiān)督管理工作。

2009-02-10 10:25:03
經(jīng)濟(jì)觀察報記者:
在新醫(yī)改方案中明確未來三年政府將投入8500億，我想請問這8500億會投到哪些具體方面？這筆錢該如何分解？第二，公立醫(yī)院改革試點，我聽說主要集中在發(fā)達(dá)地區(qū)，目前這個試點的遴選確定工作進(jìn)展到哪一步？

2009-02-10 10:25:26
毛群安:
可能增加投資具體分配到哪兒，第一我不知道，第二我也沒有授權(quán)發(fā)布具體細(xì)節(jié)，但是這8500億是花在新一輪深化醫(yī)改的各個工作領(lǐng)域當(dāng)中。

至于你說的選擇試點地區(qū)的問題，在試點的過程當(dāng)中會考慮到不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展地區(qū)，因為試點目的是為了總結(jié)經(jīng)驗和進(jìn)行推廣，如果單純在一類地區(qū)試點的話，將來推廣的時候會成問題。所以，按照一般的慣例來說試點要考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同的地區(qū)。

2009-02-10 10:26:03
農(nóng)村醫(yī)藥報記者:
前幾天我們“家電下鄉(xiāng)活動”搞得如火如荼，衛(wèi)生部近期有沒有打算做一些醫(yī)療器械的下鄉(xiāng)活動？在以前的下鄉(xiāng)活動都是送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)，我在基層采訪的時候有兩個不同之處，不管有用沒用，只要送下去的東西他都會要，不能發(fā)揮醫(yī)療機(jī)械最大的作用。第二，這些醫(yī)療設(shè)備送下去之后，發(fā)現(xiàn)有一些被授予單位人員不能夠正確的使用這些醫(yī)療機(jī)械，也不能發(fā)揮它最大的作用。如果要通過這種家電下鄉(xiāng)的模式送下去的醫(yī)療器械的話，我想一是能夠增加基層義務(wù)工作者的軟實力，二是會進(jìn)一步緩解大城市大醫(yī)院看病難、看病貴的問題。這是我的一點見解。近期又聽說汽車也開始家電下鄉(xiāng)了，我不知道在家電下鄉(xiāng)的大潮中，我們的醫(yī)療器械是否也加入到下鄉(xiāng)的大隊伍當(dāng)中，為基層的百姓在健康方面提供一些真實的服務(wù)。

2009-02-10 10:26:24
毛群安:
關(guān)于采取多種措施提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和服務(wù)水平，這是改革的重點，也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點。大家都知道，衛(wèi)生工作方針是以農(nóng)村為重點，我們沒有解決好農(nóng)村的衛(wèi)生問題、健康問題，我們就不能講中國解決了基本的衛(wèi)生問題和健康問題。針對您提出的建議，我想給你一些補(bǔ)充。在提升農(nóng)村，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力過程中，對于農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備的配備，可能靠優(yōu)惠下鄉(xiāng)解決不了問題，而是由國家直接為他們提供，這樣可能更好。因為這樣能夠在短期內(nèi)提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

2009-02-10 10:26:47
毛群安:
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支持項目中，在縣級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持項目當(dāng)中，都包括了像房屋改擴(kuò)建這樣的基本建設(shè)，基本適宜醫(yī)療設(shè)備配備、適宜技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)務(wù)人員崗位系統(tǒng)培訓(xùn)等幾個內(nèi)容，都是通過基本設(shè)施、基本設(shè)備、人員技術(shù)提升農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平的目的。您提出來的，在國家支持之下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)花自己的錢購買醫(yī)療設(shè)備時，采取一些措施，比如醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家對農(nóng)村地區(qū)的購買給予一些優(yōu)惠，使他們能夠使用有限的資源購買醫(yī)療器械，不失為一個很好的建議。

2009-02-10 10:27:09
中國婦女報記者:
我最近發(fā)現(xiàn)有的省地方醫(yī)院包括省人民醫(yī)院不能確定的兒童病例，為老百姓稱之為“怪病”，包括北京一些醫(yī)院也有一些，包括兒童專家也提出很多“怪病”的發(fā)生跟環(huán)境污染有關(guān)系。請問兒童新發(fā)病種的增加和環(huán)境污染有沒有明確的界定？比如兒童白血病，很多專家都說跟環(huán)境污染有關(guān)，但是沒有真正的標(biāo)準(zhǔn)和研究意見，衛(wèi)生部有沒有這方面的數(shù)據(jù)？

2009-02-10 10:27:23
毛群安:
要是說“怪病”就不光是兒童，大人也有一些一時半會不知道搞不清楚的病例，因為醫(yī)學(xué)就是不斷探索和實踐的科學(xué)。一些新發(fā)的疾?。ㄆ渲幸徊糠植⒉皇切虏。浅霈F(xiàn)一個不正常的高發(fā)。）對兒童或者成人健康造成很大威脅。比如你剛才說的白血病，這對于孩子來說是一個高發(fā)并且對于健康造成危害很大的疾病。臨床科學(xué)研究就是針對這些疾病，一是要探索對這些疾病的診斷、治療的方式方法；二是要進(jìn)行流行病學(xué)的調(diào)查，來揭示出這些疾病和什么因素有關(guān)，從而我們采取預(yù)防措施，避免這個疾病發(fā)病率上升。

2009-02-10 10:27:36
毛群安:
比如這次“三鹿奶粉”事件的發(fā)生，衛(wèi)生部在組織緊急救治過程當(dāng)中就確立了科研課題，要對三聚氰胺對兒童健康的影響進(jìn)行長期跟蹤調(diào)查，來揭示這種化學(xué)物質(zhì)對孩子近期和遠(yuǎn)期影響，這也是很多家長關(guān)注的一個問題。我們選擇了在這方面有經(jīng)驗的單位和有經(jīng)驗的專家，尤其是救治一線的醫(yī)院和專家，來牽頭搞科學(xué)研究，使我國在這方面積累一些經(jīng)驗，同時也能夠使我們對于維護(hù)這些兒童長期的健康提供一個科學(xué)的依據(jù)，同時也是為了能夠使家長們放心。所以臨床的科研大多數(shù)圍繞這些基本問題。再比如我們?nèi)ツ晖▓蟮膰彝度肓撕艽笠还P資金對于艾滋病、病毒性肝炎治療進(jìn)行科學(xué)研究。所以臨床科研大多數(shù)圍繞著疾病的診斷、治療以及可能引發(fā)這些疾病的影響因素。

今天發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家。

2009-02-10 10:27:56

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