北京商報(bào)訊（記者蔣夢(mèng)惟）北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革已滿兩個(gè)月。日前，市衛(wèi)計(jì)委公布了4月8日-6月2日對(duì)全市373家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。在此期間，受監(jiān)測(cè)單位的醫(yī)療費(fèi)用整體得到控制，數(shù)據(jù)顯示，新醫(yī)改實(shí)施以來(lái)，監(jiān)測(cè)單位門(mén)急診次均藥費(fèi)與去年同期相比減少6.38%。對(duì)于有患者反映藥費(fèi)雖然降低了，但掛號(hào)次數(shù)卻增多了，同樣的藥量以前掛一次號(hào)可以開(kāi)齊，現(xiàn)在需要分多次掛號(hào)的問(wèn)題，市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)劉穎明確，不希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)楦母锔淖冡t(yī)療習(xí)慣，如果真是這樣或有類(lèi)似問(wèn)題就要核查、處理。
新政實(shí)施兩個(gè)月內(nèi)，監(jiān)測(cè)單位總門(mén)急診量約2261.4萬(wàn)人次，比去年同期減少8.46%，其中，二三級(jí)醫(yī)院總門(mén)急診量同比分別下降了12.58%與4.54%，一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加7.6%，分級(jí)診療效果逐漸顯現(xiàn)。而且，監(jiān)測(cè)單位門(mén)診普通號(hào)就診人次與去年同期相比減少7.58%。其中，副主任醫(yī)師就診人次下降9.3%，主任醫(yī)師就診人次下降20.8%，知名專(zhuān)家就診人次下降14.8%，看專(zhuān)家難的問(wèn)題總體有緩解的傾向。
就降費(fèi)效果來(lái)看，市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至6月7日，藥品陽(yáng)光采購(gòu)累計(jì)節(jié)約費(fèi)用8.42億元。監(jiān)測(cè)單位門(mén)急診次均藥費(fèi)平緩減少，各級(jí)醫(yī)院藥占比（即病人看病的過(guò)程中，買(mǎi)藥的花費(fèi)占總花費(fèi)的比例）也有不同程度的下降。數(shù)據(jù)顯示，改革以來(lái)，各門(mén)急診次均藥費(fèi)、門(mén)急診和出院藥占比均呈下降趨勢(shì)。除監(jiān)測(cè)單位門(mén)急診次均藥費(fèi)與2016年同期相比減少6.38%外，監(jiān)測(cè)單位門(mén)急診和出院總藥占比為36.6%，同比下降6.87個(gè)百分點(diǎn)。
而對(duì)于部分患者表示在大醫(yī)院要求跨科開(kāi)藥被拒一事，劉穎也給出了解釋?zhuān)搬t(yī)生不可以跨大科開(kāi)藥，只允許跨小科開(kāi)藥，”劉穎稱(chēng)，醫(yī)生都有執(zhí)業(yè)范圍，臨床、口腔、公衛(wèi)和中醫(yī)這四大領(lǐng)域，不能互相跨科。臨床下面有內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉等18個(gè)大科室，也不能跨科?！暗热缣悄虿』颊呦腴_(kāi)點(diǎn)高血壓的藥，從原則上來(lái)說(shuō)是不破壞規(guī)矩?！眲⒎f介紹，為此，北京出臺(tái)了一個(gè)關(guān)于跨科開(kāi)藥的補(bǔ)充規(guī)定，跨科開(kāi)藥必須要滿足幾個(gè)條件，其中首先是先把自己科的病人看好；其次是醫(yī)院系統(tǒng)里要能夠查到其他專(zhuān)科醫(yī)生的開(kāi)藥記錄，以證明這些藥品確實(shí)是專(zhuān)科醫(yī)生確定好且沒(méi)有問(wèn)題的；最后醫(yī)生要能夠判斷患者病情平穩(wěn)。如果滿足這三個(gè)前提條件時(shí)，醫(yī)生可以按照專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)藥劑量、劑型給患者開(kāi)一模一樣的藥。
