陳秋霖 中國(guó)社科院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所社保研究室主任、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任
十九大報(bào)告的一個(gè)重要判斷是中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代。如何理解這個(gè)新時(shí)代？十九大報(bào)告一個(gè)突出變化是“強(qiáng)國(guó)”出現(xiàn)的次數(shù)較從前有明顯增加。十六大報(bào)告中“強(qiáng)國(guó)”出現(xiàn)2次，十七大報(bào)告中“強(qiáng)國(guó)”出現(xiàn)3次，十八大報(bào)告中“強(qiáng)國(guó)”出現(xiàn)7次，而十九大報(bào)告中“強(qiáng)國(guó)”出現(xiàn)了18次。
十九大報(bào)告無(wú)論是對(duì)新時(shí)代的刻畫，還是對(duì)新時(shí)代總?cè)蝿?wù)的確定，最終都?xì)w結(jié)到強(qiáng)國(guó)。所以強(qiáng)國(guó)是貫穿十九大報(bào)告的一個(gè)基調(diào)，也是新時(shí)代新的主旋律，是國(guó)家總體戰(zhàn)略的定位。十九大報(bào)告首次在黨的重要文件中首次提出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，這是“健康中國(guó)”自十八屆五中全會(huì)正式提出以來(lái)的一次重大提升，上升為國(guó)家戰(zhàn)略。分析新時(shí)代強(qiáng)國(guó)任務(wù)的特征和健康中國(guó)戰(zhàn)略在國(guó)家總體戰(zhàn)略中的定位和意義，有利于更好地把握和實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。
第一，新時(shí)代的強(qiáng)國(guó)是具體的“強(qiáng)國(guó)”，健康中國(guó)是“強(qiáng)國(guó)”的歷史任務(wù)。十六大提出了“改革開(kāi)放是強(qiáng)國(guó)之路”的目標(biāo)；十七大在此基礎(chǔ)上，提出了“建設(shè)人力資源強(qiáng)國(guó)”的任務(wù)；十八大比十七大更進(jìn)一步，還提出社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)這一宏觀目標(biāo)，7次“強(qiáng)國(guó)”中的5次是社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)。十九大比十八大再進(jìn)一步，新提了很多具體的強(qiáng)國(guó)任務(wù)，特別是提出建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)，18次“強(qiáng)國(guó)”中的5次是社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)。強(qiáng)國(guó)目標(biāo)從抽象到具體，一定不能缺了健康。因?yàn)橹腥A民族近代衰敗的一個(gè)重要特征就是我們被稱為“東亞病夫”，中華民族偉大復(fù)興的強(qiáng)國(guó)夢(mèng)中，首要就是脫掉這頂恥辱的帽子。正如習(xí)近平總書記所說(shuō)，我們黨從成立起就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。
第二，新時(shí)代的“強(qiáng)國(guó)”是"全面建設(shè)"和"全面建成"的強(qiáng)國(guó)，健康是全面“強(qiáng)國(guó)”的必然要求。如果說(shuō)十八大提出的建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，是單一的強(qiáng)國(guó)，那么十九大提出的社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)，就是全面的強(qiáng)國(guó)。新時(shí)代的新任務(wù)就是全面建設(shè)和全面建成富強(qiáng)民主文明和諧美麗的社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)。不只是文化方面的強(qiáng)國(guó)，在經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)和生態(tài)，也就是"五位一體"總體布局的各個(gè)方面都要是強(qiáng)國(guó)。健康中國(guó)作為總體布局中社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容，是全面“強(qiáng)國(guó)”的必然要求。
第三，新時(shí)代的“強(qiáng)國(guó)”是“社會(huì)主義現(xiàn)代化”的強(qiáng)國(guó)，健康中國(guó)是以人民為中心的必然要求。我國(guó)現(xiàn)代化的目標(biāo)是隨著時(shí)代的發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)調(diào)整的，改革開(kāi)放前，我國(guó)就提出了工業(yè)、農(nóng)業(yè)、國(guó)防和科學(xué)技術(shù)四個(gè)現(xiàn)代化；十八大提出中國(guó)特色新型工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，之后又增加了綠色化；十八屆三中全會(huì)提出國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，這是新時(shí)代的新任務(wù)。但不管怎么定義現(xiàn)代化，以人民為中心肯定是社會(huì)主義的，是現(xiàn)代化的。報(bào)告提出必須堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，不斷促進(jìn)人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕。所以社會(huì)主義下現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)是有溫度的強(qiáng)國(guó)。健康是促進(jìn)人全面發(fā)展的必然要求，所以社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)一定是一個(gè)人民健康的國(guó)家。
第四，新時(shí)代的“強(qiáng)國(guó)”“目標(biāo)是有具體部署的強(qiáng)國(guó)，健康中國(guó)建設(shè)是上升到戰(zhàn)略層次的重要部署。新時(shí)代的強(qiáng)國(guó)建設(shè)，不是一句口號(hào)，而是有很多具體的戰(zhàn)略和部署支撐的。十九大報(bào)告總共提出了13個(gè)國(guó)家戰(zhàn)略，其中7個(gè)是進(jìn)入黨章的必須堅(jiān)定實(shí)施的重大戰(zhàn)略。13個(gè)戰(zhàn)略中，鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和健康中國(guó)戰(zhàn)略是新增的國(guó)家戰(zhàn)略。報(bào)告還提出了質(zhì)量強(qiáng)國(guó)等12個(gè)強(qiáng)國(guó)建設(shè)部署，數(shù)字中國(guó)等5個(gè)中國(guó)建設(shè)部署，以及智慧社會(huì)等2個(gè)社會(huì)建設(shè)部署，其中只有健康中國(guó)是稱作戰(zhàn)略的部署，其他都是推進(jìn)建設(shè)。上升到戰(zhàn)略，就說(shuō)明不僅有明確的方向目標(biāo)，有相應(yīng)的原則，還有具體的內(nèi)容、步驟和重點(diǎn)。
十八大提出健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。全國(guó)衛(wèi)生和健康大會(huì)在此基礎(chǔ)上，增加了健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)了健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，符合了貫穿整個(gè)報(bào)告的“強(qiáng)國(guó)”基調(diào)，意味著健康中國(guó)的建設(shè)，是新時(shí)代全面建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的一個(gè)重要任務(wù)。
（文章根據(jù)陳秋霖在2017年10月25日北京大學(xué)中國(guó)健康發(fā)展研究中心主辦的“新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義”學(xué)習(xí)十九大精神座談會(huì)上的發(fā)言整理修改。）