“個(gè)人大病求助互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)是近年來(lái)我國(guó)大病救助社會(huì)力量的重要組成之一，通過(guò)明確監(jiān)管主體、設(shè)立合理的服務(wù)費(fèi)機(jī)制等方式，全面推進(jìn)行業(yè)有秩序可持續(xù)的良性發(fā)展，對(duì)構(gòu)筑可持續(xù)的社會(huì)力量救助長(zhǎng)效機(jī)制具有積極意義?！睋?jù)悉，全國(guó)人大代表、安徽省農(nóng)業(yè)科學(xué)院副院長(zhǎng)趙皖平，在兩會(huì)期間提交了《關(guān)于構(gòu)筑可持續(xù)的社會(huì)力量救助長(zhǎng)效機(jī)制共譜鄉(xiāng)村振興助力推動(dòng)共同富裕的議案》。
趙皖平在議案中提到，“十四五”期間，如何更好地搭建多層次醫(yī)療保障體系，尤其作為人口大國(guó)的我們?nèi)绾渭ぐl(fā)社會(huì)力量并可持續(xù)地發(fā)展下去，是社會(huì)的關(guān)注重點(diǎn)。國(guó)務(wù)院辦公廳于2021年10月28日印發(fā)實(shí)施的《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的意見(jiàn)》中提出：促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)募捐信息平臺(tái)發(fā)展和平臺(tái)間慈善資源共享，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)個(gè)人大病求助平臺(tái)信息發(fā)布，推行陽(yáng)光救助。建立慈善參與激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)相應(yīng)稅收優(yōu)惠、費(fèi)用減免等政策。
其中，水滴籌、愛(ài)心籌、輕松籌、360大病籌等個(gè)人大病求助互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)是近年來(lái)才依托移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展起來(lái)的，對(duì)中低收入缺乏保障的群體，特別是剛脫貧人口，是國(guó)家保障之外的有力補(bǔ)充，防止因病返貧、助力鄉(xiāng)村振興的有力有效途徑。以水滴籌公開(kāi)數(shù)據(jù)為例，截至2021年9月底，約3.83億愛(ài)心人士在水滴籌幫助了220萬(wàn)名經(jīng)濟(jì)困難的大病患者籌得超過(guò)457億元的醫(yī)療救助款。
然而，個(gè)人大病網(wǎng)絡(luò)求助行業(yè)面臨著監(jiān)管缺位、準(zhǔn)入門檻低、個(gè)人贈(zèng)與未享受個(gè)人所得稅減免福利、免費(fèi)的服務(wù)方式不足以支撐業(yè)務(wù)可持續(xù)發(fā)展等矛盾和問(wèn)題，使得社會(huì)公眾的利益難以得到維護(hù)。為促進(jìn)個(gè)人大病求助互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)有序穩(wěn)定發(fā)展，趙皖平在議案中提出可從以下幾方面著手：
一要明確網(wǎng)絡(luò)籌款的監(jiān)管主體，出臺(tái)立法進(jìn)行管理。目前法律對(duì)個(gè)人大病網(wǎng)絡(luò)求助規(guī)定的空白，個(gè)人大病求助互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)權(quán)利義務(wù)及監(jiān)管法律規(guī)定的付諸闕如，致使求助信息審核、贈(zèng)與資金管理等行為以及相關(guān)主體的權(quán)利義務(wù)等都缺乏明確標(biāo)準(zhǔn)。在立法層面明確個(gè)人大病網(wǎng)絡(luò)求助的監(jiān)管主體及權(quán)責(zé)，并明確具體的監(jiān)管內(nèi)容及權(quán)限，促進(jìn)個(gè)人大病網(wǎng)絡(luò)求助行業(yè)有秩序、健康良性發(fā)展。
二要引導(dǎo)建立良性可持續(xù)的發(fā)展機(jī)制，尤其設(shè)立合理的服務(wù)費(fèi)機(jī)制。免費(fèi)的服務(wù)方式不足以支撐業(yè)務(wù)可持續(xù)發(fā)展，對(duì)平臺(tái)進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)力量救助作用形成掣肘。根據(jù)《慈善法》規(guī)定“基金會(huì)年度管理費(fèi)用不得超過(guò)當(dāng)年總支出的百分之十，特殊情況下，年度管理費(fèi)用難以符合前述規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)報(bào)告其登記的民政部門并向社會(huì)公開(kāi)說(shuō)明情況”，經(jīng)過(guò)實(shí)際調(diào)研可知國(guó)內(nèi)基金會(huì)管理費(fèi)區(qū)間為3%-8%。作為具有效率優(yōu)勢(shì)的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，可以參照現(xiàn)行基金會(huì)管理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立合理的行業(yè)的服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從而促使行業(yè)良性持久發(fā)展。
三要推動(dòng)個(gè)人贈(zèng)與稅收優(yōu)惠，進(jìn)一步激發(fā)社會(huì)力量參與。4億多愛(ài)心人士在個(gè)人大病網(wǎng)絡(luò)求助平臺(tái)上幫助他人，建議將贈(zèng)與人的行為參照慈善行為，享受稅收等優(yōu)惠政策。