醫(yī)改是世界性難題 需要全方位推動(dòng)

基本藥物制度讓老百姓受益

中國(guó)網(wǎng)：剛才說(shuō)到招標(biāo)這個(gè)事情，之前更多是從老百姓的角度出發(fā)，接下來(lái)從藥企角度看看基本藥物制度的出臺(tái)和實(shí)施對(duì)他們產(chǎn)生的影響。對(duì)于大的藥企來(lái)說(shuō)，他們非常有競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)于中小型的藥企，基本藥物制度實(shí)施以后，在政府采購(gòu)，醫(yī)院采購(gòu)時(shí)會(huì)不會(huì)一直處于劣勢(shì)？

史錄文：實(shí)施這項(xiàng)制度的時(shí)候也會(huì)考慮這些因素。技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的確定，不是完全根據(jù)企業(yè)的整體規(guī)模，更重要的是考慮藥品本身生產(chǎn)的品種在市場(chǎng)上所占的份額，也許這個(gè)企業(yè)是一個(gè)專(zhuān)門(mén)生產(chǎn)某一個(gè)品種的企業(yè)，雖然整體規(guī)模不是特別大，但是它的這個(gè)品種在市場(chǎng)上占有很高的份額，對(duì)企業(yè)本身的中標(biāo)機(jī)率也會(huì)提高，這是具體操作方面的。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，為了實(shí)現(xiàn)整個(gè)中國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)模效應(yīng)，我認(rèn)為這項(xiàng)制度應(yīng)該還是能夠通過(guò)其它配套措施，有效促進(jìn)相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)重組、并購(gòu)，優(yōu)化，達(dá)到優(yōu)化效應(yīng)以后，對(duì)老百姓用藥的安全性和藥品質(zhì)量保證得會(huì)更好一些，因?yàn)橛幸?guī)模效應(yīng)，再加上相應(yīng)的配套措施，價(jià)格可能會(huì)更加低廉。也許這項(xiàng)制度推行的過(guò)程，也是一個(gè)市場(chǎng)自由競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果，這是一個(gè)趨勢(shì)。

中國(guó)網(wǎng)：您剛剛說(shuō)得非常好?；舅幬镏贫鹊膶?shí)施，在一定層面上促進(jìn)藥物價(jià)格在下降，從根本上促進(jìn)我國(guó)藥企的優(yōu)化和改革，從整個(gè)大的層面上來(lái)說(shuō)，促進(jìn)我國(guó)藥企的改革和優(yōu)化以后，藥品價(jià)格，包括一些其他醫(yī)療相關(guān)服務(wù)都會(huì)產(chǎn)生對(duì)老百姓有益的變化?；舅幬镏贫葘?shí)施以來(lái)，您最大的感觸是什么？

史錄文：其實(shí)對(duì)這項(xiàng)制度我們中心一直在跟蹤研究，我們把這項(xiàng)制度往前推一下，其實(shí)中國(guó)引進(jìn)基本藥物的概念比較早，早在上世紀(jì)70年代末就提出。那個(gè)時(shí)候有些部委，還有一些學(xué)者積極呼吁，建議我們國(guó)家要建立這個(gè)制度，但是由于當(dāng)時(shí)時(shí)機(jī)還不夠成熟，各方面因素還不具備，所以這項(xiàng)制度在上世紀(jì)只出臺(tái)了基本藥物的遴選，后面其他要素都沒(méi)有做。2009年推行新醫(yī)改以后，完完全全根據(jù)世界衛(wèi)生組織提倡的概念，從全方位出發(fā)，建立基本藥物制度。從國(guó)家到各個(gè)部委，各個(gè)省，再到一線的醫(yī)務(wù)人員，都按照制度設(shè)計(jì)全方位地促動(dòng)。這一項(xiàng)全方位的制度，也體現(xiàn)了我們國(guó)家將基本醫(yī)療作為一個(gè)公眾產(chǎn)品、一種決心，在推行、在實(shí)施。這是保證它順利進(jìn)行，到目前為止最大的促動(dòng)，沒(méi)有全方位的推動(dòng)，像這種世界型的難題，醫(yī)改工作是非常難以進(jìn)行的。

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